Hvad er cephalopelvic disproportion?
Cephalopelvic disproportion (CPD) henviser til en sjælden tilstand, der er til stede hos ca. 4 ud af 1000 fødsler. I denne tilstand er babyens hoved eller mere sjældent kroppen for stor til at passe gennem fødselskanalen, og det menes, at kejsersnit er den foretrukne mulighed for fødsel. Selvom ægte CPD er sjældne, bliver denne diagnose oftere brugt end den sande forekomst, hvis en arbejdskraft ikke fortsætter. Når arbejdskraft ikke skrider frem, kan det simpelthen diagnosticeres som cephalopelvisk disproportion, og en c-sektion kan således udføres. Der findes forskellige meninger om anvendelse af diagnose på denne måde.
Der er nogle gange, hvor cephalopelvisk disproportion virkelig eksisterer, og bestemt kan arbejdskraft ikke lykkes med at udvikle sig af en række andre grunde. F.eks. Kan c-sektion bestemt være påkrævet, hvis arbejdskraft varer længe efter, at vand er brudt, da der er øget risiko for infektion. Nogle definerer CPD som mest almindelige, når der er abnormiteter i formen eller knoglestrukturen i bækkenet, eller hvis en kvinde har rakitt. Det forekommer ikke nødvendigvis under omstændigheder, hvor en kvinde er kort eller mindre, og far til babyen er høj, eller hvis en kvinde har en stor mængde fedtvæv, der trænger ind i bækkenet. Det er heller ikke tilfældet, at c-sektionen er uundgåelig, hvis en baby er størrelse via sonogram, så stor, da disse estimater kan vise sig unøjagtige.
Generelt afgøres cephalopelvisk disproportion fra sag til sag på leveringstidspunktet. Nogle kvinder med tilstande som raket, eller som har bækkenanomalier, kan stadig vaginalt levere. Hvis dette er deres præference, skal de søge en læge eller jordemoder, der støtter denne beslutning. Selv med støtte fra en læge kan tingene på arbejdstid ændres hurtigt, hvis arbejdskraften ikke skrider frem inden for en bestemt periode.
Der er ingen tvist om, at cephalopelvisk uforhold findes og kan påvirke arbejdskraft hos en lille procentdel af kvinder. Der er dog bekymring for de mange gange denne tilstand diagnosticeres, når det ikke virkelig er den faktor, der kan stoppe eller bremse arbejdskraften. Derudover taler nogle mennesker for et fald i antallet af c-sektioner, der udføres, og de ser ofte på de løsere definitioner af CPD som problematiske for kvinder, fordi der kan være andre måder at håndtere kompliceret arbejdskraft og levering ud over at udføre en c-sektion. Fødselslæge / gynækologer vender sig til c-sektion, når de føler, at arbejdskraft udsætter en potentiel risiko for en mor eller et barns liv; alligevel er der et stærkt argument blandt dem, der er modstandere af c-sektionen, at dette ikke altid er det bedste valg for moderen og for den fremtidige opdragelse af børn.