頭蓋骨不均衡とは
頭蓋骨不均衡(CPD)は、出生1000人中約4人に存在するまれな状態を指します。 この状態では、赤ちゃんの頭またはまれに、体が大きすぎて産道に収まらないため、帝王切開が分娩に適していると考えられています。 真のCPDはまれですが、この診断は、陣痛が進行しない場合に真の発生率よりも頻繁に使用されます。 陣痛が進行していない場合、単純に頭骨骨盤の不均衡と診断される可能性があるため、分娩を行うことができます。 この方法で診断を使用することについては、さまざまな意見があります。
頭骨盤の不均衡が本当に存在する場合があり、確かに労働は他の多くの理由で進歩しない可能性があります。 例えば、感染のリスクが高まるため、水が壊れた後も長時間労働が続く場合は、c-sectionが必ず必要になる可能性があります。 骨盤の形状や骨構造に異常がある場合、または女性にくる病がある場合、CPDを最も一般的なものと定義する人もいます。 女性の身長が低く、赤ちゃんの父親が背が高い場合、または女性が骨盤に侵入する脂肪組織を大量に持っている場合、必ずしも発生するわけではありません。 赤ちゃんが超音波検査で大きさを決められた場合、これらの推定が不正確であることが判明する可能性があるため、cセクションは避けられません。
一般に、頭骨盤の不均衡は分娩時にケースバイケースで決定されます。 くる病のような状態にある女性や、骨盤の異常がある女性は、まだ経膣的に出産する場合があります。 これが彼らの好みであれば、彼らはこの決定を支持する医師または助産師を探すべきです。 医師の支援があっても、特定の期間内に陣痛が進行しない場合、陣痛時の状況は急速に変化します。
頭骨骨盤の不均衡が存在することには論争がなく、女性のわずかな割合で労働に影響を与える可能性があります。 しかし、それが本当に労働を止めたり遅らせたりする要因ではない場合、この状態が何度も診断されるという懸念があります。 さらに、一部の人々は実行されるcセクションの数を減らすことを主張し、cセクションを実行する以外に複雑な労働と分娩を処理する他の方法があるかもしれないので、彼らはしばしばCPDのより緩い定義を女性にとって問題があると見なします。 産科医/婦人科医は、分娩が母親または子供の生活に潜在的なリスクを課していると感じた場合、帝王切開を行います。 しかし、これは母親にとっても将来の子育てにとっても常に最良の選択ではないというc-sectionに反対する人々の間で強い議論があります。