Wat is cephalopelvic onevenredigheid?

Cephalopelvic dispoportion (CPD) verwijst naar een zeldzame aandoening aanwezig in ongeveer 4 op 1000 geboorten. In deze toestand is het hoofd van de baby of meer zelden het lichaam te groot om door het geboortekanaal te passen, en er wordt gedacht dat de Caesarian Section de voorkeursoptie voor arbeid is. Hoewel echte CPD zeldzaam is, wordt deze diagnose vaker gebruikt dan het werkelijke aantal optreden als een arbeid niet vordert. Wanneer de arbeid niet vordert, kan dit eenvoudig worden gediagnosticeerd als cephalopelvische onevenredigheid en kan een C-sectie dus worden uitgevoerd. Er zijn verschillende meningen op het gebruik van diagnose op deze manier.

Er zijn momenten waarop cephalopelvische onevenredigheid echt bestaat en zeker kan arbeid om een ​​aantal andere redenen niet vooruit te komen. C-sectie zou bijvoorbeeld zeker nodig kunnen zijn als de arbeid duurt lang nadat het water is verbroken, omdat er een verhoogd risico op infecties is. Sommigen definiëren CPD als het meest voorkomen wanneer er afwijkingen zijn in de vorm of botstructuur van het bekkenOf als een vrouw rachitis heeft. Het komt niet noodzakelijkerwijs voor in omstandigheden waarin een vrouw kort of kleiner is en de vader van de baby lang is, of als een vrouw een grote hoeveelheid vetweefsel heeft dat op het bekken binnendringt. Het is ook niet het geval dat de C-sectie onvermijdelijk is als een baby zo groot is, zo groot, omdat deze schattingen onnauwkeurig kunnen blijken te zijn.

Over het algemeen wordt cephalopelvische onevenredige case per geval bepaald op het moment van levering. Sommige vrouwen met aandoeningen zoals rachitis, of die bekkenafwijkingen hebben, kunnen nog steeds vaginaal leveren. Als dit hun voorkeur is, moeten ze zoeken naar een arts of verloskundige die deze beslissing ondersteunt. Zelfs met de steun van een arts kan het op het moment van arbeid snel veranderen als de arbeid niet binnen een specifieke periode vordert.

Er is geen geschil dat de cephalopelvische onevenredigheid bestaat en kan de arbeid beïnvloeden in een klein percentage vanvrouwen. Er is echter bezorgdheid over de vele keren dat deze aandoening wordt gediagnosticeerd wanneer het niet echt de factor is die de arbeid kan stoppen of vertragen. Bovendien pleiten sommige mensen voor een afname van het aantal uitgevoerde C-secties, en ze beschouwen vaak naar de lossere definities van CPD als problematisch voor vrouwen, omdat er andere manieren kunnen zijn om gecompliceerde arbeid en levering aan te pakken naast het uitvoeren van een C-sectie. Verloskundige/gynaecologen wenden zich tot een C-sectie wanneer ze het gevoel hebben dat arbeid potentieel risico loopt op het leven van een moeder of kind; Toch is er een sterk argument bij degenen die tegen C-sectie zijn dat dit niet altijd de beste keuze is voor de moeder en voor toekomstige kinderdraging.