Cos'è la sproporzione cefalopelvica?
La sproporzione cefalopelvica (CPD) si riferisce a una rara condizione presente in circa 4 in 1000 nascite.In questa condizione la testa del bambino o più raramente il corpo è troppo grande per adattarsi al canale di nascita, e si pensa che la sezione Cesarenaria sia l'opzione preferita per il travaglio.Sebbene la vera CPD sia rara, questa diagnosi viene utilizzata più spesso del vero tasso di occorrenza qualora un lavoro non riuscirà a progredire.Quando il lavoro non procede, può essere semplicemente diagnosticato come sproporzione cefalopelvica e potrebbe quindi essere eseguita una sezione cesareo.Esistono una varietà di opinioni sull'uso della diagnosi in questo modo.
Ci sono alcune volte in cui esiste davvero la sproporzione cefalopelvica e certamente il lavoro può non riuscire a progredire per una serie di altri motivi.Ad esempio, potrebbe essere sicuramente necessario un cesareo se il lavoro dura molto dopo che l'acqua si è rotta, poiché vi è un aumento del rischio di infezione.Alcuni definiscono la CPD come più comune quando ci sono anomalie nella forma o nella struttura ossea del bacino o se una donna ha rachioni.Non si verifica necessariamente in circostanze in cui una donna è corta o più piccola e il padre del bambino è alto o se una donna ha una grande quantità di tessuto adiposo che si intromette sul bacino.Né è vero che il taglio cesareo è inevitabile se un bambino è dimensionato tramite ecografia, in quanto grandi, poiché queste stime possono rivelarsi inaccurate.
generalmente la sproporzione cefalopelvica è decisa di caso per caso al momento della consegna.Alcune donne con condizioni come rachioni o che hanno anomalie pelviche possono ancora consegnare vaginalmente.Se questa è la loro preferenza, dovrebbero cercare un medico o un'ostetrica che supporti questa decisione.Anche con il supporto di un medico, al momento del lavoro le cose possono cambiare rapidamente se il lavoro non progredisce entro un periodo di tempo specifico.
Non vi è alcuna disputa sulla sproporzione cefalopelvica esiste e può influire sul lavoro in una piccola percentuale di donne.Tuttavia, c'è preoccupazione per le molte volte che questa condizione viene diagnosticata quando non è veramente il fattore che può fermare o rallentare il travaglio.Inoltre, alcune persone sostengono una diminuzione del numero di cesarei eseguiti e spesso guardano alle definizioni più libere di CPD come problematiche per le donne, perché potrebbero esserci altri modi per gestire lavoro e consegna complicati oltre a eseguire un taglio cesareo.Ostetrici/ginecologi si rivolgono al taglio cesareo quando ritengono che il lavoro sta ponendo un potenziale rischio per la vita di una madre o del bambino;Eppure c'è una forte argomentazione tra coloro che si oppongono al taglio cesareo che questa non sempre la scelta migliore per la madre e per il futuro portamento dei bambini.