Wat is er betrokken bij het stellen van een borderline-persoonlijkheidsstoornis?
Het verkrijgen van een borderline-persoonlijkheidsstoornis kan een ingewikkeld proces zijn. Borderline persoonlijkheidsstoornis moet worden gediagnosticeerd door een gediplomeerde professional in de geestelijke gezondheidszorg en iemand met ervaring in het diagnosticeren en werken met patiënten met de aandoening. Het proces om te komen tot een borderline persoonlijkheidsstoornis diagnose kan bestaan uit het ontwikkelen van een fysiek en mentaal gezondheidsprofiel voor de patiënt; interviews afnemen met zowel de patiënt als, indien mogelijk, zijn vrienden, familie en collega's; en het beheren van psychometrische testen.
Volgens de Diagnostic and Statistical Manual van de American Psychiatric Association (DSM-IV) en zoals de naam al doet vermoeden, wordt borderline persoonlijkheidsstoornis geclassificeerd als een persoonlijkheidsstoornis. Persoonlijkheidsstoornissen worden soms beschreven als patronen van sociaal gedrag die kunnen leiden tot grote problemen in het functioneren van het leven. In het geval van borderline persoonlijkheidsstoornis, vertonen degenen die aan de aandoening lijden een aanzienlijke instabiliteit in hun emoties, wat resulteert in extreem negatief en potentieel schadelijk acteergedrag. Individuen met borderline persoonlijkheidsstoornis worden vaak beschouwd als zeer angstig om in de steek te worden gelaten door anderen en kunnen zich gedragen op manieren die afwisselend zijn aanhankelijk en bezitterig en dan vervreemdend van anderen. Stemmingswisselingen komen vaak voor bij mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis, evenals impulsief gedrag.
Sommige symptomen van borderline persoonlijkheidsstoornis zijn vergelijkbaar met die bij zowel klinisch gezonde mensen als personen die lijden aan andere soorten psychiatrische stoornissen. Het moeilijk om te komen tot een borderline persoonlijkheidsstoornis diagnose is bepalen of de symptomen een gedragspatroon of tijdelijke of contextuele spanningen weerspiegelen. Zelfs als het gedrag gewoon lijkt te zijn, kunnen ze ook verband houden met een aandoening die heel anders is dan borderline persoonlijkheidsstoornis.
Een arts begint meestal met een borderline-persoonlijkheidsstoornis door de patiënt te interviewen en te proberen te achterhalen of er andere verklaringen zijn voor haar zelfgerapporteerde gedrag. Als de patiënt het geluk heeft om vrienden en familie te hebben die bij hem zijn gebleven, kan de arts met hen praten over zijn gedrag om een beter perspectief te krijgen en om vast te stellen of er een al lang bestaand patroon van typisch borderline persoonlijkheidsstoornisgedrag bestaat. In sommige gevallen kan de arts de cliënt uitvoeren of doorverwijzen voor psychologisch onderzoek. De Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI-2) wordt veel gebruikt voor de diagnose van persoonlijkheidsstoornissen, waaronder borderline persoonlijkheidsstoornis. Bij het nemen van de test vult de cliënt een lange vragenlijst in die vraagt naar de ervaringen, overtuigingen en gedrag van de cliënt. De resultaten van de test zullen in de meeste gevallen geen diagnose bepalen, maar kunnen worden opgenomen in de resultaten van andere onderzoeken door de arts om een nauwkeurig begrip van de toestand van de patiënt te ontwikkelen.