Co se podílí na stanovení hraniční diagnostiky poruch osobnosti?
Získání hraniční diagnózy poruch osobnosti může být komplikovaný proces. Hraniční porucha osobnosti by měla být diagnostikována odborníkem na duševní zdraví s licencí a osobou se zkušenostmi s diagnostikou a prací s pacienty, kteří mají tento stav. Proces dospívání k hraniční diagnóze poruch osobnosti může spočívat ve vývoji profilu fyzického a duševního zdraví pacienta; vedení rozhovorů s pacientem a pokud možno is jeho přáteli, rodinou a spolupracovníky; a provádění psychometrického testování.
Podle Diagnostické a statistické příručky Americké psychiatrické asociace (DSM-IV) a jak její název napovídá, je hraniční porucha osobnosti klasifikována jako porucha osobnosti. Poruchy osobnosti jsou někdy popisovány jako vzorce sociálního chování, které mohou mít za následek velké potíže ve fungování života. V případě hraniční poruchy osobnosti projevují osoby trpící tímto stavem výraznou nestabilitu ve svých emocích, což má za následek extrémně negativní a potenciálně škodlivé chování při jednání. Jednotlivci s hraniční poruchou osobnosti jsou často považováni za osoby, které se velmi bojí opuštění, a mohou se chovat způsoby, které se střídají mezi nelehkým a majetným a poté odcizením druhých. Výkyvy nálady jsou běžné u osob s hraniční poruchou osobnosti, stejně jako impulzivní chování.
Některé příznaky hraniční poruchy osobnosti jsou podobné těm, které se vyskytují jak u klinicky zdravých lidí, tak u jedinců, kteří trpí jinými typy psychiatrických poruch. Obtížnost při přechodu na hraniční diagnózu poruchy osobnosti je určující, zda příznaky odrážejí chování nebo dočasné nebo kontextové stresy. I když se chování jeví jako obvyklé, mohou být také spojeny s podmínkou, která se velmi liší od hraniční poruchy osobnosti.
Klinický lékař obvykle zahájí hraniční diagnózu poruch osobnosti pohovorem s pacientem a pokusem se zjistit, zda existují jiná vysvětlení jejího chování, které hlásí sám. Pokud má pacient štěstí, že má přátele a rodinu, kteří se mu zasekli, může s nimi lékař hovořit o jeho chování, aby získal lepší perspektivu a aby zjistil, zda existuje dlouhodobý vzorec typického hraničního chování poruch osobnosti. V některých případech může klinický lékař provést psychologické vyšetření nebo požádat klienta o psychologické vyšetření. Vícefázový inventář osobnosti v Minnesotě (MMPI-2) se běžně používá k diagnostice poruch osobnosti, včetně hraniční poruchy osobnosti. Při testu klient vyplňuje dlouhý dotazník, který se ptá na jeho zkušenosti, víru a chování. Výsledky testu ve většině případů neurčí diagnózu, ale mohou být zahrnuty do výsledků jiných vyšetřování klinickým lékařem, aby se dosáhlo přesného porozumění stavu pacienta.