¿Qué es la diabetes esteroide?
La diabetes esteroidea es un aumento en el azúcar en la sangre en asociación con medicamentos esteroides en algunos pacientes. En estos pacientes, los niveles de glucosa en ayunas son similares a los observados en otras formas de diabetes, y aunque la insulina puede estar presente en el cuerpo, no puede regular adecuadamente el azúcar en la sangre. La diabetes esteroide es típicamente temporal y se resolverá después de que el paciente deje de tomar el medicamento. Para algunas personas, persiste, generalmente porque los esteroides exacerbaron un caso existente de diabetes y lo hicieron evidente, no porque los esteroides causaron diabetes a largo plazo en el paciente.
Los pacientes pueden tomar medicamentos esteroides para una variedad de afecciones inflamatorias. Estos medicamentos tienen un efecto inmunosupresor que puede ser útil para prevenir el rechazo de órganos y tratar a pacientes con trastornos autoinmunes. Los aumentos en el azúcar en la sangre son un efecto secundario común. Estos pueden permanecer relativamente leves, o podrían ser lo suficientemente graves como para causar diabetes, donde los niveles varían peligrosamente y no se pueden controlar.
Si un profesional médico sospecha que un paciente tiene diabetes esteroide, se puede solicitar una prueba de glucosa en ayunas. Esto le permite a un técnico verificar los niveles de azúcar en la sangre en alguien que no ha comido en mucho tiempo, cuando deberían estar bajos. Los niveles altos indican un desequilibrio. Se puede recomendar un seguimiento para asegurarse de que el azúcar en la sangre del paciente no sea alto debido al estrés u otros factores; Por ejemplo, un niño asustado nervioso después de sentarse en una sala de espera podría tener un alto nivel de glucosa en ayunas.
En los casos en que los pacientes desarrollan diabetes esteroide, hay varias opciones de tratamiento. Una es disminuir los medicamentos y ver si la diabetes se resuelve. Otra es seguir usando esteroides porque son médicamente necesarios, pero monitorear al paciente y hacer algunas recomendaciones para mantener la glucosa bajo control. Las personas pueden necesitar tomar esteroides para mantenerse con vida en algunos casos, en cuyo caso suspender los medicamentos o cambiar la dosis puede no ser una opción.
Las personas con antecedentes familiares de diabetes también pueden analizar el riesgo de tener un caso leve subyacente de diabetes antes de tomar esteroides. Las pruebas adicionales pueden proporcionar más información. Esto puede ayudar a reducir las opciones de tratamiento para la diabetes esteroidea, que puede variar según los orígenes de la afección. Si los esteroides empeoraran la diabetes, medidas como una mejor dieta y controles de ejercicio podrían compensar el aumento del azúcar en la sangre y mantener al paciente estable. Una vez que el paciente deja de tomar esteroides, las pruebas de seguimiento pueden determinar si la diabetes está más bajo control o si persistió.