Co to jest cukrzyca steroidowa?
U niektórych pacjentów cukrzyca steroidowa powoduje wzrost poziomu cukru we krwi w połączeniu z lekami steroidowymi. U tych pacjentów poziomy glukozy na czczo są podobne do obserwowanych w innych postaciach cukrzycy i chociaż insulina może być obecna w organizmie, nie może ona odpowiednio regulować poziomu cukru we krwi. Cukrzyca steroidowa ma zazwyczaj charakter przejściowy i ustępuje po zaprzestaniu przyjmowania leku przez pacjenta. U niektórych osób utrzymuje się, zwykle dlatego, że sterydy zaostrzyły istniejący przypadek cukrzycy i ujawniły się, nie dlatego, że sterydy spowodowały u pacjenta długotrwałą cukrzycę.
Pacjenci mogą przyjmować leki steroidowe w szeregu stanów zapalnych. Leki te mają działanie immunosupresyjne, które mogą być przydatne w zapobieganiu odrzuceniu narządu i leczeniu pacjentów z zaburzeniami autoimmunologicznymi. Zwiększenie cukru we krwi jest częstym działaniem niepożądanym. Mogą one pozostawać stosunkowo łagodne lub mogą być wystarczająco ciężkie, aby powodować cukrzycę, w których poziomy są niebezpiecznie wysokie i nie można ich kontrolować.
Jeśli lekarz podejrzewa, że pacjent ma cukrzycę steroidową, może być wymagane badanie glikemii na czczo. Pozwala to technikowi sprawdzić poziom cukru we krwi u osoby, która nie jadła od dłuższego czasu, kiedy powinna być niska. Wysokie poziomy wskazują na brak równowagi. Zaleca się kontrolę w celu upewnienia się, że poziom cukru we krwi pacjenta nie był wysoki z powodu stresu lub innych czynników; na przykład wystraszone dziecko zdenerwowane po siedzeniu w poczekalni może mieć wysoki poziom glukozy na czczo.
W przypadkach, w których u pacjentów rozwija się cukrzyca steroidowa, istnieje kilka opcji leczenia. Jednym z nich jest zmniejszenie dawki leków i sprawdzenie, czy cukrzyca ustąpiła. Innym jest używanie sterydów, ponieważ są one konieczne z medycznego punktu widzenia, ale monitorowanie pacjenta i formułowanie zaleceń dotyczących kontrolowania poziomu glukozy. Ludzie mogą wymagać przyjmowania sterydów, aby przeżyć w niektórych przypadkach, w takim przypadku zatrzymanie leków lub zmiana dawki może nie być opcją.
Osoby z rodzinną cukrzycą w wywiadzie mogą również chcieć przedyskutować ryzyko, że mieli podstawowy łagodny przypadek cukrzycy przed zażyciem sterydów. Dodatkowe testy mogą dostarczyć więcej informacji. Może to pomóc w zawężeniu opcji leczenia cukrzycy steroidowej, które mogą się różnić w zależności od pochodzenia choroby. Jeśli sterydy pogorszyłyby przypadek cukrzycy, środki takie jak lepsza dieta i kontrola ćwiczeń mogłyby zrównoważyć wzrost cukru we krwi i utrzymać pacjenta w stanie stabilnym. Gdy pacjent przestanie przyjmować sterydy, dalsze badania mogą ustalić, czy cukrzyca jest bardziej kontrolowana, czy utrzymuje się.