Wat is steroïde diabetes?
Steroïde diabetes is een stijging van de bloedsuikerspiegel in combinatie met steroïde medicijnen bij sommige patiënten. Bij deze patiënten zijn nuchtere glucosespiegels vergelijkbaar met die bij andere vormen van diabetes, en hoewel insuline in het lichaam aanwezig kan zijn, kan het de bloedsuikerspiegel niet voldoende reguleren. Steroïde diabetes is meestal tijdelijk en verdwijnt nadat de patiënt stopt met het innemen van de medicatie. Voor sommige mensen blijft het bestaan, meestal omdat de steroïden een bestaand geval van diabetes verergerden en duidelijk maakten, niet omdat de steroïden langdurige diabetes bij de patiënt veroorzaakten.
Patiënten kunnen steroïde medicijnen gebruiken voor verschillende ontstekingsaandoeningen. Deze medicijnen hebben een immunosuppressief effect dat nuttig kan zijn om orgaanafstoting te voorkomen en patiënten met auto-immuunziekten te behandelen. Verhogingen van de bloedsuikerspiegel zijn een veel voorkomende bijwerking. Deze kunnen relatief mild blijven, of kunnen ernstig genoeg zijn om diabetes te veroorzaken, waarbij niveaus gevaarlijk hoog zijn en niet kunnen worden beheerst.
Als een arts vermoedt dat een patiënt steroïde diabetes heeft, kan een nuchtere glucosetest worden gevraagd. Hierdoor kan een technicus de bloedsuikerspiegel controleren bij iemand die al een tijdje niet heeft gegeten, wanneer deze laag zou moeten zijn. Hoge niveaus duiden op een onbalans. Een follow-up kan worden aanbevolen om ervoor te zorgen dat de bloedsuikerspiegel van de patiënt niet hoog was vanwege stress of andere factoren; Een bang kind dat bijvoorbeeld nerveus is nadat het in een wachtkamer heeft gezeten, kan hoge nuchtere glucose hebben.
In gevallen waarin patiënten steroïde diabetes ontwikkelen, zijn er verschillende behandelingsopties. Een daarvan is om de medicijnen af te bouwen en te kijken of de diabetes verdwijnt. Een andere is om steroïden te blijven gebruiken omdat ze medisch noodzakelijk zijn, maar om de patiënt te volgen en enkele aanbevelingen te doen om glucose onder controle te houden. Mensen moeten in sommige gevallen steroïden gebruiken om in leven te blijven, in welk geval het stoppen van de medicijnen of het wijzigen van de dosering mogelijk geen optie is.
Mensen met een familiegeschiedenis van diabetes willen misschien ook het risico bespreken dat ze een onderliggende milde vorm van diabetes hadden voordat ze steroïden gebruikten. Extra testen kunnen meer informatie geven. Dit kan helpen bij het beperken van behandelingsopties voor steroïde diabetes, die kunnen variëren, afhankelijk van de oorsprong van de aandoening. Als de steroïden het geval van diabetes verergeren, kunnen maatregelen zoals een beter dieet en controle op de training de stijging van de bloedsuikerspiegel compenseren en de patiënt stabiel houden. Zodra de patiënt stopt met het innemen van steroïden, kunnen vervolgonderzoeken bepalen of de diabetes meer onder controle is of aanhoudt.