¿Qué es el signo del surco?
El signo del surco es un hallazgo en un examen ortopédico que indica que la articulación del hombro es inestable. Consiste en una depresión alrededor de la articulación glenohumeral, el sitio donde el hueso del brazo se une con el omóplato, cuando el brazo del paciente se tira suavemente hacia abajo. Un proveedor de atención puede identificar este signo durante un examen de rutina del hombro, o podría probarlo específicamente si un paciente informa síntomas asociados con la inestabilidad en la articulación del hombro. Este hallazgo puede indicar la necesidad de una evaluación diagnóstica y pruebas adicionales para determinar qué tratamientos, si los hay, deben proporcionarse.
Para verificar el signo del surco, el proveedor de atención médica le pide al paciente que se siente o se pare, dejando el brazo relajado a un lado. A continuación, se aplica una suave tracción descendente en el codo mientras el observador observa cuidadosamente el hombro del paciente. Si la articulación es inestable, se desarrollará una depresión en la articulación del hombro, que se verá como una pequeña grieta en la piel. La prueba se puede repetir en el hombro opuesto, lo que puede proporcionar información adicional, ya que ambos hombros no deben tener el signo.
Esta articulación es una de las más flexibles del cuerpo, lo que permite un rango de movimiento muy amplio durante una variedad de actividades dinámicas. Cuando la articulación del hombro es inestable, puede poner a los pacientes en riesgo de lesiones e incomodidad. La inestabilidad puede desarrollarse como resultado de una tensión o lesión. Los estudios de imágenes médicas y un examen físico en profundidad pueden proporcionar más información sobre lo que sucede dentro de la articulación. Estas evaluaciones pueden ayudar a un proveedor de atención a determinar qué tratamientos podría necesitar el paciente.
Los pacientes que muestran el signo del surco pueden necesitar fisioterapia y descanso para permitir que el hombro se reconstruya después de la lesión. En algunos casos, es un indicador de que la cirugía es necesaria para estabilizar la articulación. A veces, el proveedor de atención puede recomendar una cirugía exploratoria para observar el interior de la articulación con técnicas artroscópicas. Esto puede determinar la necesidad de tratamiento adicional y puede proporcionar orientación sobre cómo proceder.
Una revisión de las radiografías de la rodilla puede revelar otro fenómeno también conocido como el signo del surco. Se refiere a una muesca profunda en el fémur que puede ser evidente cuando las películas se toman desde el ángulo correcto. Otro signo médico conocido como el signo del surco profundo comparte un nombre similar, pero es muy diferente. El signo de surco profundo es un hallazgo radiológico en el tórax que sugiere neumotórax, aire alrededor de los pulmones que dificulta la respiración.