O que é o sinal de Sulcus?
O sinal do sulco é um achado em um exame ortopédico indicando que a articulação do ombro é instável. Consiste em uma depressão ao redor da articulação glenoumeral, o local onde o osso do braço se une à omoplata, quando o braço do paciente é gentilmente puxado para baixo. Um profissional de saúde pode identificar esse sinal durante um exame de rotina no ombro ou pode testá-lo especificamente se um paciente relatar sintomas associados à instabilidade na articulação do ombro. Esse achado pode indicar a necessidade de mais avaliações e testes diagnósticos para determinar quais tratamentos, se houver, devem ser fornecidos.
Para verificar o sinal do sulco, o profissional solicita que o paciente se sente ou fique em pé, deixando o braço relaxado ao lado. Em seguida, uma leve tração para baixo é aplicada no cotovelo enquanto o observador observa cuidadosamente o ombro do paciente. Se a articulação estiver instável, uma depressão se desenvolverá na articulação do ombro, parecendo um pequeno nó na pele. O teste pode ser repetido no ombro oposto, o que pode fornecer informações adicionais, pois os dois ombros não devem ter o sinal.
Essa articulação é uma das mais flexíveis do corpo, permitindo uma ampla gama de movimentos durante uma variedade de atividades dinâmicas. Quando a articulação do ombro é instável, pode colocar os pacientes em risco de lesões e desconforto. A instabilidade pode se desenvolver como resultado de tensão ou lesão. Estudos de imagens médicas e um exame físico aprofundado podem fornecer mais informações sobre o que está acontecendo dentro da articulação. Essas avaliações podem ajudar um prestador de cuidados a determinar quais tratamentos o paciente pode precisar.
Os pacientes que demonstram o sinal do sulco podem precisar de fisioterapia e repouso para permitir a reconstrução do ombro após a lesão. Em alguns casos, é um indicador de que a cirurgia é necessária para estabilizar a articulação. Às vezes, o médico pode recomendar uma cirurgia exploratória para examinar o interior da articulação com técnicas artroscópicas. Isso pode determinar a necessidade de tratamento adicional e pode fornecer orientações sobre como proceder.
Uma revisão das radiografias do joelho pode revelar outro fenômeno também conhecido como sinal do sulco. Refere-se a um entalhe profundo no fêmur que pode ser aparente quando os filmes são tirados do ângulo correto. Outro sinal médico conhecido como sinal do sulco profundo compartilha um nome semelhante, mas é muito diferente. O sinal do sulco profundo é um achado radiológico no peito sugestivo de pneumotórax, o ar ao redor dos pulmões que dificulta a respiração.