¿Cómo se trata el sangrado después de la menopausia?
El sangrado después de la menopausia se trata de varias maneras, dependiendo de la causa raíz del sangrado. Algunos tipos de sangrado vaginal que ocurren después de que una mujer ha sido post-menstrual durante algún tiempo simplemente se deben a cambios hormonales transitorios, y no requieren ningún tratamiento en absoluto. El tratamiento más apropiado, cuando se requiere, para el sangrado posmenopáusico generalmente solo se puede determinar después de una evaluación completa de los síntomas.
Una de las causas más comunes de hemorragia menstrual después de la menopausia son las fluctuaciones hormonales. Estos pueden ocurrir, por ejemplo, cuando una mujer cambia o detiene la terapia de reemplazo hormonal. El tratamiento para este tipo de sangrado después de la menopausia generalmente consiste en ajustar la terapia hormonal. A veces no se necesita tratamiento, y los síntomas eventualmente desaparecerán naturalmente.
Hay una serie de problemas comunes de estilo de vida que pueden causar sangrado después de la menopausia, incluida el estrés, la dieta agresiva y la mala dieta. Tratar estos problemas directamentees a menudo la mejor manera de aliviar el sangrado. Como tal, a menudo se recomienda a las mujeres posmenopáusicas que eviten un estrés excesivo, mantengan una dieta rica en nutrientes y que eviten una pérdida de peso rápida.
Si un médico le preocupa que el sangrado anormal pueda tener una causa más grave, entonces puede ser necesario realizar una biopsia endometrial. El médico pasa una herramienta a través del cuello uterino y hacia el útero, y luego toma una muestra de células uterinas. Estas células se analizan en un laboratorio para determinar si hay una anormalidad presente.
En algunos casos, una biopsia endometrial mostrará que el sangrado después de la menopausia es causado por una anormalidad en el útero, como la hiperplasia uterina, o incluso el cáncer uterino más grave. La hiperplasia uterina es una condición no cancerosa en la que las células del revestimiento uterino están creciendo más rápidamente de lo normal. Esto generalmente se puede tratar de manera no invasiva condrogas hormonales. En algunos casos, se necesita tratamiento quirúrgico, y en casos raros, esto puede incluso implicar la eliminación del útero, un procedimiento conocido como histerectomía.
Si se diagnostica el cáncer uterino, la cirugía es el enfoque más estándar utilizado, con una histerectomía, o incluso una histerectomía "completa", que implica la eliminación de las trompas y ovarios de Falopio, además del útero, es común. A menudo se requiere tratamiento adicional con quimioterapia o radiación. Se puede recomendar el tratamiento de seguimiento usando progestin, una versión sintética de la hormona progesterona, para evitar que el cáncer se propague a otras partes del cuerpo.