Como é tratado o sangramento após a menopausa?

O sangramento após a menopausa é tratado de várias maneiras, dependendo da causa raiz do sangramento. Alguns tipos de sangramento vaginal que ocorrem após uma mulher ter sido pós-menstrual há algum tempo são simplesmente devidos a alterações hormonais transitórias e não requerem tratamento algum. O tratamento mais apropriado, quando necessário, para o sangramento pós-menopausa geralmente só pode ser determinado após uma avaliação completa dos sintomas.

Uma das causas mais comuns de sangramento menstrual após a menopausa são as flutuações hormonais. Isso pode ocorrer, por exemplo, quando uma mulher muda ou interrompe a terapia de reposição hormonal. O tratamento para este tipo de sangramento após a menopausa geralmente consiste em ajustar a terapia hormonal. Às vezes, nenhum tratamento é necessário, e os sintomas desaparecerão naturalmente.

Existem vários problemas comuns no estilo de vida que podem causar sangramento após a menopausa, incluindo estresse, dieta agressiva e dieta pobre. Tratar esses problemas diretamente costuma ser a melhor maneira de aliviar o sangramento. Como tal, as mulheres na pós-menopausa são frequentemente aconselhadas a evitar estresse excessivo, manter uma dieta rica em nutrientes e evitar a rápida perda de peso.

Se um médico estiver preocupado que o sangramento anormal possa ter uma causa mais séria, pode ser necessário realizar uma biópsia endometrial. O médico passa uma ferramenta através do colo do útero e no útero e, em seguida, coleta uma amostra de células uterinas. Essas células são então analisadas em um laboratório para determinar se uma anormalidade está presente.

Em alguns casos, uma biópsia endometrial mostrará que o sangramento após a menopausa é causado por uma anormalidade no útero, como hiperplasia uterina ou até mesmo o câncer uterino mais grave. A hiperplasia uterina é uma condição não cancerosa, na qual as células do revestimento uterino crescem mais rapidamente que o normal. Isso geralmente pode ser tratado de forma não invasiva com medicamentos hormonais. Em alguns casos, é necessário tratamento cirúrgico e, em casos raros, isso pode até envolver a remoção do útero, um procedimento conhecido como histerectomia.

Se o câncer uterino é diagnosticado, a cirurgia é a abordagem mais padrão usada, com uma histerectomia ou mesmo uma histerectomia “completa”, que envolve a remoção das trompas de falópio e ovários, além do útero, sendo comum. Muitas vezes, é necessário tratamento adicional com quimioterapia ou radiação. O acompanhamento do tratamento com progestina, uma versão sintética do hormônio progesterona, pode ser recomendado para evitar que o câncer se espalhe para outras partes do corpo.