Wie werden Blutungen nach der Menopause behandelt?
Blutungen nach den Wechseljahren werden auf verschiedene Arten behandelt, abhängig von der eigentlichen Ursache der Blutung. Einige Arten von Vaginalblutungen, die auftreten, nachdem eine Frau einige Zeit nach der Menstruation war, sind einfach auf vorübergehende hormonelle Veränderungen zurückzuführen und erfordern überhaupt keine Behandlung. Die am besten geeignete Behandlung für Blutungen nach der Menopause kann in der Regel erst nach vollständiger Beurteilung der Symptome festgelegt werden.
Eine der häufigsten Ursachen für Menstruationsblutungen nach den Wechseljahren sind hormonelle Schwankungen. Diese können beispielsweise auftreten, wenn eine Frau die Hormonersatztherapie ändert oder abbricht. Die Behandlung dieser Blutungsart nach den Wechseljahren besteht in der Regel in der Anpassung der Hormontherapie. Manchmal ist keine Behandlung erforderlich, und die Symptome verschwinden schließlich auf natürliche Weise.
Es gibt eine Reihe häufiger Probleme mit dem Lebensstil, die nach den Wechseljahren zu Blutungen führen können, darunter Stress, aggressive Diäten und schlechte Ernährung. Eine direkte Behandlung dieser Probleme ist häufig der beste Weg, um die Blutung zu lindern. Daher wird Frauen nach der Menopause häufig geraten, übermäßigen Stress zu vermeiden, eine nährstoffreiche Ernährung beizubehalten und einen raschen Gewichtsverlust zu vermeiden.
Wenn ein Arzt befürchtet, dass die abnorme Blutung eine schwerwiegendere Ursache haben könnte, muss möglicherweise eine Endometriumbiopsie durchgeführt werden. Der Arzt führt ein Werkzeug durch den Gebärmutterhals und in die Gebärmutter und entnimmt dann eine Probe der Gebärmutterzellen. Diese Zellen werden dann in einem Labor analysiert, um festzustellen, ob eine Abnormalität vorliegt.
In einigen Fällen zeigt eine Endometriumbiopsie, dass die Blutung nach der Menopause durch eine Abnormalität in der Gebärmutter verursacht wird, wie z. B. eine Uterushyperplasie oder sogar den schwerwiegenderen Gebärmutterkrebs. Uterushyperplasie ist eine nicht krebsartige Erkrankung, bei der die Zellen der Gebärmutterschleimhaut schneller als normal wachsen. Dies kann in der Regel nicht-invasiv mit hormonellen Medikamenten behandelt werden. In einigen Fällen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, und in seltenen Fällen kann dies sogar die Entfernung der Gebärmutter umfassen, ein Verfahren, das als Hysterektomie bezeichnet wird.
Wenn Gebärmutterkrebs diagnostiziert wird, ist die Operation der am häufigsten angewandte Ansatz, wobei eine Hysterektomie oder sogar eine „vollständige“ Hysterektomie, bei der zusätzlich zum Uterus die Eileiter und Eierstöcke entfernt werden, üblich ist. Eine zusätzliche Behandlung mit Chemotherapie oder Bestrahlung ist häufig erforderlich. Eine Nachbehandlung mit Progestin, einer synthetischen Version des Hormons Progesteron, kann empfohlen werden, um die Ausbreitung des Krebses auf andere Körperteile zu verhindern.