¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento de choque séptico?
El shock séptico es una complicación potencialmente fatal de una infección grave. El sistema inmunitario se ve abrumado por la infección e induce inflamación en todo el cuerpo. El daño resultante a los tejidos corporales, órganos y vasos sanguíneos puede provocar una caída repentina y brusca de la presión arterial y provocar un shock séptico. El tratamiento inmediato del shock séptico es vital para aumentar la presión arterial y detener el daño tisular. El tipo de tratamiento de choque séptico necesario depende de los síntomas y complicaciones específicos del paciente, pero la mayoría de las personas necesitan ventilación mecánica, antibióticos intravenosos (IV), medicamentos para la presión arterial y la inflamación, y posiblemente cirugía para eliminar la fuente infecciosa.
Muchos pacientes que ingresan a la sala de emergencias con shock séptico requieren un tratamiento respiratorio que les salve la vida. Puede ser necesaria la reanimación cardiopulmonar, seguida de la administración de un tubo de respiración. Un ventilador mecánico ayuda a suministrar oxígeno fresco a los pulmones y a controlar la inhalación y la exhalación en pacientes que no pueden hacerlo solos. La terapia de oxígeno generalmente se administra hasta que la respiración se estabilice, lo que puede tomar desde unos minutos hasta varios días.
Restaurar la presión arterial es otro elemento importante del tratamiento de shock séptico. Las infusiones intravenosas de adrenalina y dopamina estimulan el sistema nervioso central y los sistemas circulatorios en pacientes que se estrellan por un flujo sanguíneo inadecuado. Los compuestos llamados cristaloides isotónicos ayudan a estrechar los vasos sanguíneos y a aumentar la presión arterial. Para detener la inflamación y evitar daños mayores en los órganos, un paciente también puede recibir corticosteroides y supresores del sistema inmunitario.
El tratamiento continuo de shock séptico una vez que el paciente está estable está dirigido a eliminar la causa subyacente. Los antibióticos intravenosos de alta resistencia son esenciales para detener la propagación de bacterias en el cuerpo. Los análisis de sangre se utilizan para identificar las bacterias específicas involucradas para que los médicos puedan asegurarse de administrar el tipo correcto de antibióticos. Un paciente generalmente necesita someterse a pruebas de diagnóstico por imágenes para que los especialistas puedan buscar abscesos, lesiones y otras fuentes iniciales de infección bacteriana.
Si se descubre un absceso, se drena o elimina quirúrgicamente de inmediato. Muchos abscesos profundos requieren aspiración con aguja para eliminar el pus y las bacterias del sitio. Si una lesión está en la piel o lejos de los principales sistemas de órganos, un cirujano puede optar por extirparla por completo. Los médicos continúan administrando el tratamiento de shock séptico durante varios días en una sala de cuidados intensivos hasta que estén seguros de que las bacterias se erradican por completo. En muchos casos, es necesaria una hospitalización prolongada para recuperarse de las complicaciones.