Hvad er de forskellige typer af behandling med septisk stød?

Septisk chok er en potentielt dødelig komplikation af en alvorlig infektion. Immunsystemet bliver overvældet af infektionen og inducerer hele kroppen betændelse. Den resulterende skade på kropsvæv, organer og blodkar kan føre til et pludseligt, kraftigt fald i blodtrykket og resultere i septisk chok. Umiddelbar septisk chokbehandling er afgørende for at hæve blodtrykket og stoppe yderligere vævsskader. Den nødvendige type septisk chokbehandling afhænger af patientens specifikke symptomer og komplikationer, men de fleste har brug for mekanisk ventilation, intravenøs (IV) antibiotika, medicin mod blodtryk og betændelse og muligvis kirurgi for at fjerne den infektiøse kilde.

Mange patienter, der er indlagt på akutten med septisk chok, kræver livreddende åndedrætsbehandling. Kardiopulmonal genoplivning kan være nødvendig, efterfulgt af indgivelse af et åndedrætsrør. En mekanisk ventilator hjælper med at levere frisk ilt til lungerne og kontrollere indånding og udånding hos patienter, der ikke er i stand til det på egen hånd. Oxygenterapi gives typisk, indtil vejrtrækningen er stabiliseret, hvilket kan tage alt fra et par minutter til flere dage.

Gendannelse af blodtryk er et andet vigtigt element i septisk chokbehandling. IV-infusioner af adrenalin og dopamin stimulerer de centrale nervesystemer og kredsløbssystemer hos patienter, der går ned fra utilstrækkelig blodgennemstrømning. Forbindelser kaldet isotonisk krystalloider hjælper med at indsnævre blodkar og hæve blodtrykket. For at stoppe betændelse og forhindre yderligere skade på organer kan en patient også modtage kortikosteroider og immunsystemundertrykkende midler.

Pågående septisk chokbehandling, når patienten er stabil, er målrettet mod at eliminere den underliggende årsag. IV-antibiotika med høj styrke er vigtige for at stoppe spredning af bakterier i kroppen. Blodprøver bruges til at identificere de involverede specifikke bakterier, så læger kan være sikre på at give den rigtige type antibiotika. En patient skal normalt gennemgå diagnostiske billeddannelsestests, så specialister kan kigge efter abscesser, læsioner og andre indledende kilder til bakteriel infektion.

Hvis der opdages en abscess, drænes den eller fjernes straks kirurgisk. Mange dybe abscesser kræver nålaspiration for at fjerne pus og bakterier fra stedet. Hvis en læsion er på huden eller væk fra større organsystemer, kan en kirurg vælge at skære den helt ud. Læger fortsætter med at administrere septisk chokbehandling i flere dage i en intensivafdeling, indtil de er sikre på, at bakterier er fuldstændigt udryddet. I mange tilfælde er et længere ophold på hospitalet nødvendigt for at komme sig efter komplikationer.