Was sind die verschiedenen Arten der Behandlung von septischem Schock?
Ein septischer Schock ist eine potenziell tödliche Komplikation einer schweren Infektion. Das Immunsystem wird von der Infektion überwältigt und es kommt zu körpereigenen Entzündungen. Die daraus resultierenden Schäden an Körpergeweben, Organen und Blutgefäßen können zu einem plötzlichen, starken Blutdruckabfall führen und zu einem septischen Schock führen. Eine sofortige septische Schockbehandlung ist wichtig, um den Blutdruck zu erhöhen und weitere Gewebeschäden zu stoppen. Die Art der erforderlichen septischen Schockbehandlung hängt von den spezifischen Symptomen und Komplikationen des Patienten ab. Die meisten Menschen benötigen jedoch mechanische Beatmung, intravenöse (IV) Antibiotika, Medikamente gegen Blutdruck und Entzündungen sowie möglicherweise chirurgische Eingriffe, um die infektiöse Quelle zu entfernen.
Viele Patienten, die mit einem septischen Schock in die Notaufnahme eingeliefert werden, benötigen eine lebensrettende Atembehandlung. Möglicherweise ist eine kardiopulmonale Wiederbelebung erforderlich, gefolgt von der Verabreichung eines Atemschlauchs. Ein mechanisches Beatmungsgerät versorgt die Lunge mit frischem Sauerstoff und kontrolliert das Ein- und Ausatmen bei Patienten, die dies alleine nicht können. Die Sauerstofftherapie wird in der Regel so lange durchgeführt, bis sich die Atmung stabilisiert hat. Dies kann einige Minuten bis zu mehreren Tagen dauern.
Die Wiederherstellung des Blutdrucks ist ein weiteres wichtiges Element der septischen Schockbehandlung. IV-Infusionen mit Adrenalin und Dopamin stimulieren das Zentralnervensystem und den Kreislauf bei Patienten, die aufgrund einer unzureichenden Durchblutung zusammenbrechen. Verbindungen, die als isotonische Kristalloide bezeichnet werden, helfen dabei, die Blutgefäße zu verengen und den Blutdruck zu erhöhen. Um eine Entzündung zu stoppen und eine weitere Schädigung der Organe zu verhindern, kann ein Patient auch Corticosteroide und Unterdrückungsmittel für das Immunsystem erhalten.
Die fortgesetzte septische Schockbehandlung, sobald der Patient stabil ist, zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen. Hochfeste intravenöse Antibiotika sind unerlässlich, um die Ausbreitung von Bakterien im Körper zu stoppen. Mit Blutuntersuchungen werden die spezifischen Bakterien identifiziert, um sicherzustellen, dass die Ärzte die richtige Art von Antibiotika verabreichen. Ein Patient muss sich normalerweise diagnostischen Bildgebungstests unterziehen, damit Spezialisten nach Abszessen, Läsionen und anderen anfänglichen Quellen für bakterielle Infektionen suchen können.
Wenn ein Abszess entdeckt wird, wird er sofort entwässert oder operativ entfernt. Viele tiefe Abszesse erfordern eine Nadelaspiration, um Eiter und Bakterien von der Stelle zu entfernen. Befindet sich eine Läsion auf der Haut oder außerhalb der wichtigsten Organsysteme, kann ein Chirurg diese vollständig entfernen. Die Ärzte führen mehrere Tage lang auf einer Intensivstation eine septische Schockbehandlung durch, bis sie sicher sind, dass die Bakterien vollständig beseitigt sind. In vielen Fällen ist ein längerer Krankenhausaufenthalt erforderlich, um sich von Komplikationen zu erholen.