Quais são os diferentes tipos de tratamento do choque séptico?
O choque séptico é uma complicação potencialmente fatal de uma infecção grave. O sistema imunológico fica sobrecarregado pela infecção e induz inflamação em todo o corpo. O dano resultante aos tecidos, órgãos e vasos sanguíneos do corpo pode levar a uma queda súbita e acentuada da pressão arterial e resultar em choque séptico. O tratamento imediato do choque séptico é vital para aumentar a pressão sanguínea e impedir mais danos aos tecidos. O tipo de tratamento de choque séptico necessário depende dos sintomas e complicações específicos do paciente, mas a maioria das pessoas precisa de ventilação mecânica, antibióticos intravenosos (IV), medicamentos para pressão arterial e inflamação e, possivelmente, cirurgia para remover a fonte infecciosa.
Muitos pacientes que são admitidos na sala de emergência com choque séptico necessitam de tratamento respiratório que salva vidas. A ressuscitação cardiopulmonar pode ser necessária, seguida pela administração de um tubo respiratório. Um ventilador mecânico ajuda a fornecer oxigênio fresco aos pulmões e a controlar a inspiração e a expiração em pacientes que não conseguem fazer isso sozinhos. A oxigenoterapia é normalmente administrada até a respiração estabilizar, o que pode levar de alguns minutos a vários dias.
A restauração da pressão arterial é outro elemento importante do tratamento do choque séptico. Infusões intravenosas de adrenalina e dopamina estimulam o sistema nervoso central e o sistema circulatório em pacientes que sofrem de um fluxo sanguíneo inadequado. Os compostos chamados cristaloides isotônicos ajudam a contrair os vasos sanguíneos e aumentar a pressão sanguínea. A fim de interromper a inflamação e evitar mais danos aos órgãos, um paciente também pode receber corticosteróides e supressores do sistema imunológico.
O tratamento contínuo do choque séptico, uma vez estável o paciente, visa eliminar a causa subjacente. Antibióticos intravenosos de alta resistência são essenciais para impedir a propagação de bactérias no organismo. Os exames de sangue são usados para identificar as bactérias específicas envolvidas, para que os médicos possam garantir o tipo certo de antibiótico. Um paciente geralmente precisa passar por testes de diagnóstico por imagem para que os especialistas possam procurar abscessos, lesões e outras fontes iniciais de infecção bacteriana.
Se um abscesso for descoberto, ele é imediatamente drenado ou removido cirurgicamente. Muitos abscessos profundos requerem aspiração por agulha para remover pus e bactérias do local. Se uma lesão estiver na pele ou longe dos principais sistemas orgânicos, o cirurgião pode optar por extirpá-la completamente. Os médicos continuam a administrar o tratamento de choque séptico por vários dias em uma enfermaria de terapia intensiva até ter certeza de que as bactérias são completamente erradicadas. Em muitos casos, é necessária uma longa permanência no hospital para se recuperar de complicações.