¿Cuáles son los diferentes usos de Sevelamer?
El fármaco sevelamer, a menudo denominado aglutinante de fosfato, es un medicamento que ayuda a disminuir la concentración de fosfato en la sangre. Se usa para tratar pacientes con hiperfosfatemia, que es una condición marcada por los altos niveles de fosfato en suero. Las personas con insuficiencia renal crónica representan el grupo más grande de pacientes que tienen problemas con altos niveles de fósforo en sus cuerpos, ya que los riñones son los órganos del cuerpo que excretan fósforo.
Un uso importante de sevelamer es disminuir la concentración de fosfato en la sangre. El fosfato es un mineral que tiene un papel crítico en el cuerpo, ya que es un componente importante del hueso, es parte de diferentes proteínas importantes para la función adecuada del cuerpo y sirve como un electrolito en la sangre. Aunque la concentración de fosfato en la sangre está cuidadosamente regulada por el sistema endocrino del cuerpo, en algunas condiciones patológicas los niveles de fosfato en la sangre pueden elevarse a niveles peligrosos. Sevelamer puede ayudar a disminuir la concentración de este mineral uniéndose a él en el tracto gastrointestinal y evitando su absorción en el torrente sanguíneo. Puede hacer esto porque es una molécula grande con muchas cargas positivas y puede formar un enlace químico con el fosfato cargado negativamente.
Sevelamer se usa más comúnmente en pacientes con insuficiencia renal crónica, y en particular se usa para pacientes tratados con diálisis, una medida terapéutica que filtra la sangre artificialmente y reemplaza parte de la función del riñón. En pacientes sanos, los riñones filtran la sangre y eliminan el exceso de fosfato del cuerpo excretándolo en la orina. Las personas con disfunción de los riñones no pueden deshacerse de su fosfato adecuadamente y, por lo tanto, acumulan altos niveles de fosfato en la sangre.
No todos los pacientes con insuficiencia renal deben tomar sevelamer. A menudo se prescribe en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal que tienen niveles de fosfato en suero superiores a 5,5 miligramos por decilitro. A menudo, la dosis del medicamento aumenta lentamente con el tiempo hasta que el cuerpo alcanza un nivel de fosfato sérico entre 3.5 y 5.5.
Según la Administración Federal de Drogas de los Estados Unidos (FDA), el único uso aprobado de sevelamer es tratar los niveles altos de fosfato en sangre en pacientes con insuficiencia renal crónica. Sin embargo, algunos investigadores han considerado usar el medicamento para tratar los niveles altos de colesterol en la sangre. Otros han sugerido que los niveles elevados de fosfato en pacientes sanos podrían ser un factor de riesgo de enfermedad cardíaca, y recomiendan tomar intervenciones para reducir los niveles de fósforo en la sangre tanto como sea posible.