Jakie są różne zastosowania Sevelamer?
Sewelamer leku, często nazywany spoiwem fosforanowym, jest lekiem, który pomaga obniżyć stężenie fosforanu we krwi. Jest stosowany w leczeniu pacjentów z hiperfosfatemią, która jest stanem charakteryzującym się wysokim poziomem fosforanu w surowicy. Osoby z przewlekłą niewydolnością nerek reprezentują największą grupę pacjentów, którzy mają problemy z wysokim poziomem fosforu w swoich ciałach, ponieważ nerki są narządami organizmu, które wydzielają fosfor.
Ważnym zastosowaniem sewelameru jest obniżenie stężenia fosforanu we krwi. Fosforan jest minerałem, który odgrywa kluczową rolę w organizmie, ponieważ jest ważnym składnikiem kości, jest częścią różnych białek ważnych dla prawidłowego funkcjonowania organizmu i służy jako elektrolit we krwi. Chociaż stężenie fosforanów we krwi jest starannie regulowane przez układ hormonalny organizmu, w niektórych stanach patologicznych poziomy fosforanów we krwi mogą wzrosnąć do niebezpiecznych poziomów. Sewelamer może pomóc zmniejszyć stężenie tego minerału, wiążąc się z nim w przewodzie pokarmowym i zapobiegając jego wchłanianiu do krwioobiegu. Może to zrobić, ponieważ jest dużą cząsteczką z wieloma dodatnimi ładunkami i może tworzyć wiązanie chemiczne z ujemnie naładowanym fosforanem.
Sewelamer jest najczęściej stosowany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, w szczególności u pacjentów leczonych dializą, środkiem terapeutycznym, który sztucznie filtruje krew i zastępuje niektóre funkcje nerek. U zdrowych pacjentów nerki filtrują krew i uwalniają organizm z nadmiaru fosforanu, wydalając go z moczem. Osoby z zaburzeniami czynności nerek nie mogą właściwie pozbyć się fosforanu, dlatego też gromadzą wysoki poziom fosforanów we krwi.
Nie wszyscy pacjenci z niewydolnością nerek muszą przyjmować sewelamer. Jest często przepisywany pacjentom ze schyłkową niewydolnością nerek, u których stężenie fosforanów w surowicy jest większe niż 5,5 miligrama na decylitr. Często dawka leku zwiększa się powoli z czasem, aż organizm osiągnie poziom fosforanu w surowicy między 3,5 a 5,5.
Według Federalnej Agencji Leków Stanów Zjednoczonych (FDA) jedynym zatwierdzonym zastosowaniem sewelameru jest leczenie wysokiego poziomu fosforanów we krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek. Jednak niektórzy badacze rozważali zastosowanie tego leku w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu we krwi. Inni sugerują, że podwyższony poziom fosforanów u zdrowych pacjentów może być czynnikiem ryzyka chorób serca i zalecają podejmowanie interwencji w celu jak największego obniżenia poziomu fosforu we krwi.