¿Qué factores afectan una dosis suficiente de ketoconazol?
El ketoconazol es un medicamento antimicótico que se usa para tratar muchos tipos de infecciones. La condición que se usa para tratar generalmente determina la dosis que se usa. Una dosis adecuada de ketoconazol también puede verse influenciada por otros factores, como la edad y el peso del paciente, así como por cualquier otra afección médica que pueda tener un individuo.
La candidiasis oral es una infección común de la boca, y generalmente se trata con una dosis oral de ketoconazol de 200 miligramos (mg) por día. Las infecciones graves o las infecciones que no responden adecuadamente a la dosis inicial pueden tratarse con una dosis ligeramente mayor de 400 mg por día, durante un total de una a dos semanas. Este régimen de dosificación, como la mayoría de los regímenes con este medicamento, continúa incluso si los síntomas desaparecen antes.
La dermatofitosis, una afección de la piel, se trata con una dosis diaria de 200 mg de este medicamento, por vía oral. Las infecciones particularmente extendidas o resistentes pueden requerir una dosis mayor de ketoconazol de 400 mg por día. El tiempo de tratamiento para esta afección es algo más largo que el de la candidiasis oral y continúa durante un total de cuatro semanas.
La blastomicosis, la coccidioidomicosis y la histoplasmosis son infecciones micóticas más raras que se tratan con una dosis oral de ketoconazol de 200 mg al día. Se puede usar una dosis diaria de 400 mg para casos más extremos. El período de tiempo para tratar estas infecciones requiere el uso diario de este medicamento durante seis meses.
Los niños con infecciones fúngicas también pueden tratarse con este medicamento, pero se usa una dosis menor. Para niños mayores de dos años, se usa una dosis de ketoconazol basada en el peso. La dosis oral puede variar de 3.3 mg a 6.6 mg por 1 kilogramo (kg) de peso corporal, o de 3.3 mg a 6.6 mg por 2.2 libras (lb) de peso corporal. La duración del tiempo de tratamiento para los niños es generalmente la misma que para los adultos.
Las personas con daño hepático pueden tener que usar dosis algo menores de este medicamento, ya que el daño hepático puede retrasar la descomposición de este medicamento, lo que le permite permanecer en el sistema por más tiempo. Además, algunas personas pueden experimentar daño hepático como resultado del uso de ketoconazol. Un médico puede requerir que estas personas controlen con frecuencia sus niveles de enzimas hepáticas durante el tratamiento. Alternativamente, una solución tópica de crema de ketaconazol al 2% puede usarse para infecciones tópicas que no necesariamente requieren el uso de medicamentos orales.