Quais fatores afetam uma dose suficiente de cetoconazol?

O cetoconazol é um medicamento antifúngico usado para tratar muitos tipos de infecções. A condição que é usada para tratar geralmente determina a dose usada. Uma dose apropriada de cetoconazol também pode ser influenciada por outros fatores, incluindo a idade e o peso do paciente, bem como quaisquer outras condições médicas que um indivíduo possa ter.

A candidíase oral é uma infecção comum da boca e geralmente é tratada com uma dose oral de cetoconazol de 200 miligramas (mg) por dia. Infecções graves ou que não respondem adequadamente à dose inicial podem ser tratadas com uma dose ligeiramente maior de 400 mg por dia, durante um total de uma a duas semanas. Este regime de dosagem, como a maioria dos regimes com este medicamento, continua mesmo se os sintomas desaparecerem antes disso.

A dermatofitose, uma condição da pele, é tratada com uma dose diária de 200 mg deste medicamento, tomado por via oral. Infecções particularmente disseminadas ou resistentes podem exigir uma dose maior de cetoconazol de 400 mg por dia. O tempo de tratamento para essa condição é um pouco mais longo do que o de candidíase oral e continua por um total de quatro semanas.

Blastomicose, coccidioidomicose e histoplasmose são infecções fúngicas mais raras tratadas com uma dose oral de cetoconazol de 200 mg por dia. Uma dose diária de 400 mg pode ser usada para casos mais extremos. O período de tempo para o tratamento dessas infecções requer o uso diário deste medicamento por seis meses.

Crianças com infecções fúngicas também podem ser tratadas com este medicamento, mas uma dose menor é usada. Para crianças acima de dois anos de idade, é usada uma dose de cetoconazol com base no peso. A dose oral pode variar de 3,3 mg a 6,6 mg por 1 quilograma (kg) de peso corporal ou de 3,3 mg a 6,6 mg por 2,2 libras (lb) de peso corporal. Os períodos de tratamento das crianças são geralmente os mesmos dos adultos.

Indivíduos com danos no fígado podem ter que usar doses um pouco menores deste medicamento, pois os danos no fígado podem retardar a quebra desse medicamento, permitindo que ele permaneça no sistema por mais tempo. Além disso, algumas pessoas podem sofrer danos no fígado como resultado do uso de cetoconazol. Um médico pode exigir que esses indivíduos tenham monitoramento freqüente dos níveis de enzimas hepáticas durante o tratamento. Como alternativa, uma solução tópica de creme de cetaconazol a 2% pode ser usada para infecções tópicas que não requerem necessariamente o uso de medicação oral.