Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę ketokonazolu?

Ketokonazol jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w leczeniu wielu rodzajów infekcji. Stan, w jakim jest stosowany w leczeniu, ogólnie określa stosowaną dawkę. Na odpowiednią dawkę ketokonazolu mogą mieć wpływ również inne czynniki, w tym wiek i waga pacjenta, a także wszelkie inne schorzenia, które może mieć dana osoba.

Drozd jest częstą infekcją jamy ustnej i zwykle leczy się ją doustną dawką ketokonazolu 200 mg (mg) każdego dnia. Ciężkie infekcje lub infekcje, które nie reagują odpowiednio na dawkę początkową, można leczyć nieco większą dawką 400 mg na dobę, łącznie przez okres od jednego do dwóch tygodni. Ten schemat dawkowania, podobnie jak większość schematów z tym lekiem, jest kontynuowany, nawet jeśli objawy znikną wcześniej.

Dermatofitozę, chorobę skóry, leczy się dzienną dawką 200 mg tego leku, przyjmowaną doustnie. Szczególnie rozpowszechnione lub oporne infekcje mogą wymagać większej dawki ketokonazolu wynoszącej 400 mg na dobę. Czas leczenia tego stanu jest nieco dłuższy niż w przypadku pleśniawki i trwa łącznie cztery tygodnie.

Blastomikoza, kokcydioidomikoza i histoplazmoza to rzadsze zakażenia grzybicze leczone doustną dawką ketokonazolu 200 mg na dobę. W bardziej ekstremalnych przypadkach można zastosować dawkę dobową 400 mg. Czas leczenia tych infekcji wymaga codziennego stosowania tego leku przez sześć miesięcy.

Dzieci z infekcjami grzybiczymi można również leczyć tym lekiem, ale stosuje się mniejszą dawkę. W przypadku dzieci w wieku powyżej dwóch lat stosuje się dawkę ketokonazolu na podstawie masy ciała. Dawka doustna może wynosić od 3,3 mg do 6,6 mg na 1 kilogram masy ciała lub od 3,3 mg do 6,6 mg na 2,2 funta (funt) masy ciała. Czas trwania leczenia dzieci jest na ogół taki sam jak u dorosłych.

Osoby z uszkodzeniem wątroby mogą wymagać stosowania nieco mniejszych dawek tego leku, ponieważ uszkodzenie wątroby może spowolnić rozpad tego leku, pozwalając mu dłużej pozostawać w układzie. Ponadto niektóre osoby mogą doznać uszkodzenia wątroby w wyniku stosowania ketokonazolu. Lekarz może wymagać od tych osób częstego monitorowania poziomu enzymów wątrobowych podczas leczenia. Alternatywnie, miejscowy roztwór 2% kremu ketakonazolowego można zastosować do miejscowych infekcji, które niekoniecznie wymagają stosowania leków doustnych.