ケトコナゾールの十分な投与量に影響する要因は何ですか？

ケトコナゾールは、多くの種類の感染症の治療に使用される抗真菌薬です。 一般に、治療に使用される状態によって、使用される用量が決まります。 適切なケトコナゾールの投与量は、患者の年齢や体重、個人が持つ可能性のあるその他の病状など、他の要因によっても影響を受ける可能性があります。

口腔カンジダ症は口の一般的な感染症であり、通常は毎日200ミリグラム（mg）の経口ケトコナゾール用量で治療されます。 重度の感染症、または初期用量に十分に反応しない感染症は、1日あたり400 mgのわずかに大きい用量で、合計で1〜2週間治療することができます。 この投薬レジメンは、この薬を使用するほとんどのレジメンと同様に、症状がその前に消失した場合でも継続されます。

皮膚の状態である皮膚糸状菌症は、経口投与されたこの薬の1日量200mgで治療されます。 特に広範囲または耐性の感染症には、1日あたり400 mgの大量のケトコナゾールが必要になる場合があります。 この状態の治療時間は、口腔カンジダ症の治療時間よりもいくらか長く、合計4週間続きます。

ブラストミセス症、コクシジオイデス症、およびヒストプラスマ症はすべて、毎日200 mgの経口ケトコナゾール用量で治療されるまれな真菌感染症です。 より極端な場合には、400 mgの1日量を使用できます。 これらの感染症を治療するための時間の長さは、この薬の6ヶ月間の毎日の使用を必要とします。

真菌感染症の子供もこの薬で治療できますが、より少ない用量が使用されます。 2歳以上の子供には、体重に基づくケトコナゾールの投与量が使用されます。 経口投与量は、体重1キログラム（kg）あたり3.3 mgから6.6 mg、または体重2.2ポンド（lb）あたり3.3 mgから6.6 mgまでさまざまです。 子供の治療期間は一般に大人と同じです。

肝臓が損傷すると、この薬物の分解が遅くなり、システム内に長くとどまることができるため、肝臓に損傷のある人はこの薬物のやや少ない用量を使用する必要があります。 さらに、一部の人々はケトコナゾールの使用の結果として肝臓の損傷を経験するかもしれません。 医師は、これらの個人が治療中に肝臓酵素レベルを頻繁に監視することを要求する場合があります。 あるいは、2％ケタコナゾールクリームの局所溶液は、必ずしも経口薬の使用を必要としない局所感染症に使用できます。