¿Qué factores afectan la dosis de amitriptilina?
La dosis de amitriptilina depende de cuatro factores: diagnóstico, edad del paciente, afecciones médicas concurrentes y posibles interacciones farmacológicas. Los médicos deben tener en cuenta los cuatro factores al determinar la dosis adecuada de amitriptilina para un paciente en particular. La dosis de amitriptilina varía ampliamente de un paciente a otro, y un error en la dosificación puede causar reacciones adversas. Un historial médico completo, que detalla las enfermedades diagnosticadas, los síntomas adicionales y los medicamentos actuales, es fundamental para ayudar al médico a determinar la mejor dosis de amitriptilina.
Aunque la amitriptilina generalmente se prescribe para la depresión, este no es su único uso. El dolor, la prevención de la migraña, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y la incontinencia urinaria, o la pérdida del control de la vejiga, son otras enfermedades que pueden tratarse con amitriptilina. Cada enfermedad es diferente, por lo que cada uno requiere la prescripción de una dosis diferente para garantizar que los pacientes experimenten una mejoría de los síntomas. Si a un paciente se le administra una dosis que es capaz de tratar el dolor pero necesita una dosis adecuada para tratar la depresión, el medicamento no funcionará según lo previsto.
El segundo factor es la edad del paciente. La amitriptilina se puede usar para tratar pacientes pediátricos, adultos y pacientes geriátricos. En pacientes pediátricos, la edad se considera en etapas distintas porque un niño de cinco años no requeriría la misma dosis que un niño de 12 años. Un paciente adulto podría no experimentar el beneficio completo del tratamiento si le recetaron una dosis pediátrica o geriátrica. Si un paciente pediátrico recibe una dosis de un adulto, él o ella podría sufrir una sobredosis.
Si un paciente está siendo tratado o no por otra enfermedad puede ser otro factor crítico para determinar la dosis de amitriptilina. Algunas enfermedades dificultan que los pacientes toleren medicamentos específicos. Por ejemplo, un paciente que padece una afección que hace que se suprima su apetito no debe tomar un medicamento que tenga el posible efecto secundario de las náuseas, o un paciente que tiene problemas hepáticos o renales debe alejarse de los medicamentos que toman un alto costo en esos órganos. Cuando surgen problemas como estos, los médicos pueden encontrar medicamentos alternativos que funcionen sin causar daño a los pacientes.
Un factor clave que va de la mano con las condiciones médicas de los pacientes al calcular la dosis de amitriptilina es si actualmente están tomando algún medicamento. Estos pueden incluir medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, vitaminas o remedios herbales. Algunos medicamentos tienen el efecto de contrarrestar otros; en otros casos, una droga puede haber aumentado el impacto de otra droga. Algunos incluso pueden causar daño al cuerpo debido a las propiedades químicas de la mezcla de dos o más medicamentos, por lo que es importante estar abierto a los medicamentos de los médicos al dar un historial médico.