Hvilke faktorer påvirker doseringen af amitriptylin?
Dosis af amitriptylin afhænger af fire faktorer: diagnose, patientens alder, samtidige medicinske tilstande og mulige lægemiddelinteraktioner. Læger skal tage alle fire faktorer i betragtning, når de bestemmer den passende dosis amitriptylin til en bestemt patient. Dosering af amitriptylin varierer meget fra patient til patient, og en fejltagelse i doseringen kan forårsage bivirkninger. En grundig medicinsk historie med detaljerede diagnosticerede sygdomme, yderligere symptomer og aktuelle medicin er af afgørende betydning for at hjælpe en læge med at bestemme den bedste dosis amitriptylin.
Selvom amitriptylin typisk er ordineret til depression, er dette ikke dets eneste anvendelse. Smerter, migræneforebyggelse, posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD) og urininkontinens eller tab af blærekontrol er andre sygdomme, der kan behandles med amitriptylin. Hver sygdom er forskellig, så hver kræver recept på en anden dosis for at sikre, at patienter oplever symptomforbedring. Hvis en patient får en dosis, der er i stand til at behandle smerter, men har brug for en dosis, der er passende til behandling af depression, fungerer medicinen ikke som tilsigtet.
Den anden faktor er en patients alder. Amitriptyline kan bruges til behandling af pædiatriske patienter, voksne og geriatriske patienter. Hos pædiatriske patienter betragtes alder i forskellige stadier, fordi en fem-årig ikke ville kræve den samme dosering som en 12-årig. En voksen patient oplever muligvis ikke den fulde fordel ved behandling, hvis han eller hun fik ordineret en pædiatrisk eller geriatrisk dosis. Hvis en pædiatrisk patient får en voksen dosis, kan han eller hun lide en overdosis.
Hvorvidt en patient behandles for anden sygdom eller ej, kan være en anden kritisk faktor til bestemmelse af amitriptylindosering. Nogle sygdomme gør det vanskeligt for patienterne at tolerere specifikke lægemidler. F.eks. Bør en patient, der lider af en tilstand, der får hans eller hendes appetit undertrykkes, ikke tage et lægemiddel, der har den mulige bivirkning af kvalme, eller en patient, der har lever- eller nyreproblemer, bør styres væk fra medicin, der tager en tung vejafgift på disse organer. Når problemer som disse opstår, kan læger muligvis finde alternative medicin, der fungerer uden at skade patienter.
En nøglefaktor, der går hånd i hånd med patienternes medicinske tilstande, når man beregner amitriptylindosering, er, om de i øjeblikket tager nogen medicin. Disse kan omfatte receptpligtige medikamenter, medicin over recept, vitaminer eller urtemidler. Nogle medikamenter har effekten af at modvirke andre; i andre tilfælde kan et lægemiddel have øget effekten af et andet lægemiddel. Nogle kan endda forårsage skade på kroppen på grund af de kemiske egenskaber ved to eller flere lægemidler, der er blandet, så det er vigtigt at være åben med lægeremedicin, når man giver en medicinsk historie.