Jaké faktory ovlivňují dávkování amitriptylínu?
Dávkování amitriptylínu závisí na čtyřech faktorech: diagnóza, věk pacienta, současné zdravotní stavy a možné lékové interakce. Lékaři musí při stanovení vhodné dávky amitriptylínu pro konkrétního pacienta vzít v úvahu všechny čtyři faktory. Dávkování amitriptylínu se u jednotlivých pacientů velmi liší a chyba v dávkování může způsobit nežádoucí účinky. Důkladná anamnéza, podrobně popisující diagnostikovaná onemocnění, další příznaky a současné léky, je rozhodující pro pomoc lékaři při stanovení nejlepší dávky amitriptylínu.
Ačkoli amitriptylin je obvykle předepisován pro depresi, není to jeho jediné použití. Bolest, prevence migrény, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a močová inkontinence nebo ztráta kontroly močového měchýře jsou další nemoci, které lze léčit amitriptylinem. Každé onemocnění je jiné, takže každé vyžaduje předepsání jiné dávky, aby se zajistilo, že u pacientů dojde ke zlepšení symptomů. Pokud je pacientovi podávána dávka, která je schopná léčit bolest, ale potřebuje dávku vhodnou pro léčbu deprese, nebude lék fungovat tak, jak bylo zamýšleno.
Druhým faktorem je věk pacienta. Amitriptylin lze použít k léčbě dětských pacientů, dospělých a geriatrických pacientů. U pediatrických pacientů je věk zvažován v různých stádiích, protože pětiletý pacient by nevyžadoval stejné dávkování jako dvanáctiletý pacient. Dospělý pacient nemusí mít plný prospěch z léčby, pokud mu byla předepsána pediatrická nebo geriatrická dávka. Pokud je dětskému pacientovi podána dávka pro dospělého, může dojít k předávkování.
To, zda je pacient léčen pro jiné onemocnění, může být dalším rozhodujícím faktorem při stanovení dávky amitriptylinu. Některá onemocnění znesnadňují pacientům tolerovat specifické léky. Například pacient, který trpí stavem, který způsobuje potlačení chuti k jídlu, by neměl užívat lék, který má možný vedlejší účinek nauzey, nebo pacient, který má problémy s játry nebo ledvinami, by měl být odváděn od léků, které užívají na těchto orgánech je silná daň. Když se objeví takové problémy, lékaři mohou být schopni najít alternativní léky, které budou fungovat, aniž by pacientům ublížily.
Klíčovým faktorem, který jde ruku v ruce s pacientovými zdravotními stavy při výpočtu dávky amitriptylínu, je to, zda v současné době užívají nějaké léky. Mezi ně patří léky na předpis, volně prodejné léky, vitamíny nebo bylinné přípravky. Některé léky mají účinek proti jiným; v jiných případech může lék zvýšit účinek jiného léku. Někteří mohou dokonce způsobit újmu na těle kvůli chemickým vlastnostem dvou nebo více drog míchání, tak to je důležité být otevřený u lékařů léky, když dávat lékařskou historii.