Quais fatores afetam a dosagem de amitriptilina?
A dosagem de amitriptilina depende de quatro fatores: diagnóstico, idade do paciente, condições médicas concomitantes e possíveis interações medicamentosas. Os médicos devem levar em consideração todos os quatro fatores ao determinar a dose apropriada de amitriptilina para um paciente em particular. A dosagem de amitriptilina varia muito de paciente para paciente, e um erro na dosagem pode causar reações adversas. Um histórico médico completo, detalhando doenças diagnosticadas, sintomas adicionais e medicamentos atuais, é fundamental para ajudar o médico a determinar a melhor dosagem de amitriptilina.
Embora a amitriptilina seja tipicamente prescrita para depressão, esse não é seu único uso. Dor, prevenção de enxaqueca, Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) e incontinência urinária, ou perda do controle da bexiga, são outras doenças que podem ser tratadas com amitriptilina. Cada doença é diferente e, portanto, requer a prescrição de uma dose diferente para garantir que os pacientes experimentem melhora dos sintomas. Se um paciente receber uma dose capaz de tratar a dor, mas precisar de uma dose apropriada para o tratamento da depressão, o medicamento não funcionará como pretendido.
O segundo fator é a idade do paciente. A amitriptilina pode ser usada para tratar pacientes pediátricos, adultos e pacientes geriátricos. Em pacientes pediátricos, a idade é considerada em estágios distintos, porque uma criança de cinco anos não precisaria da mesma dose que uma criança de 12 anos. Um paciente adulto pode não experimentar todos os benefícios do tratamento se lhe for prescrita uma dose pediátrica ou geriátrica. Se um paciente pediátrico receber uma dose em adulto, ele poderá sofrer uma overdose.
Se um paciente está sendo tratado ou não por outra doença pode ser outro fator crítico na determinação da dosagem de amitriptilina. Algumas doenças dificultam a tolerância de medicamentos por parte dos pacientes. Por exemplo, um paciente que sofre de uma condição que faz com que seu apetite seja suprimido não deve tomar um medicamento com o possível efeito colateral de náusea, ou um paciente com problemas de fígado ou rins deve se afastar dos medicamentos que tomam um pedágio pesado sobre esses órgãos. Quando surgem problemas como esses, os médicos podem encontrar medicamentos alternativos que funcionem sem causar danos aos pacientes.
Um fator chave que acompanha as condições médicas dos pacientes ao calcular a dose de amitriptilina é se eles estão tomando algum medicamento. Isso pode incluir medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre, vitaminas ou remédios de ervas. Alguns medicamentos têm o efeito de neutralizar outros; em outros casos, um medicamento pode ter aumentado o impacto de outro medicamento. Alguns podem até causar danos ao corpo por causa das propriedades químicas de duas ou mais drogas misturadas, por isso é importante estar aberto aos medicamentos dos médicos ao fornecer um histórico médico.