Quali fattori influenzano il dosaggio di amitriptilina?
Il dosaggio di amitriptilina dipende da quattro fattori: diagnosi, età del paziente, condizioni mediche concomitanti e possibili interazioni farmacologiche. I medici devono tenere conto di tutti e quattro i fattori nel determinare la dose appropriata di amitriptilina per un particolare paziente. Il dosaggio di amitriptilina varia ampiamente da paziente a paziente e un errore nel dosaggio può causare reazioni avverse. Una storia medica approfondita, che descriva dettagliatamente le malattie diagnosticate, i sintomi aggiuntivi e i farmaci attuali, è fondamentale per aiutare un medico a determinare il miglior dosaggio di amitriptilina.
Sebbene l'amitriptilina sia in genere prescritta per la depressione, questo non è il suo unico utilizzo. Il dolore, la prevenzione dell'emicrania, il Disturbo Post Traumatico da Stress (PTSD) e l'incontinenza urinaria, o la perdita del controllo della vescica, sono altre malattie che possono essere trattate con l'amitriptilina. Ogni malattia è diversa, quindi ognuna richiede la prescrizione di un dosaggio diverso per garantire che i pazienti manifestino un miglioramento dei sintomi. Se a un paziente viene somministrato un dosaggio in grado di trattare il dolore ma necessita di un dosaggio adeguato per il trattamento della depressione, il farmaco non funzionerà come previsto.
Il secondo fattore è l'età di un paziente. L'amitriptilina può essere utilizzata per il trattamento di pazienti pediatrici, adulti e pazienti geriatrici. Nei pazienti pediatrici, l'età è considerata in fasi distinte perché un bambino di cinque anni non richiederebbe lo stesso dosaggio di un bambino di 12 anni. Un paziente adulto potrebbe non avere il pieno beneficio del trattamento se gli fosse stata prescritta una dose pediatrica o geriatrica. Se a un paziente pediatrico viene somministrata una dose per adulti, potrebbe subire un sovradosaggio.
Il fatto che un paziente sia trattato o meno per altre malattie può essere un altro fattore critico nel determinare il dosaggio di amitriptilina. Alcune malattie rendono difficile per i pazienti tollerare farmaci specifici. Ad esempio, un paziente che soffre di una condizione che causa la soppressione dell'appetito non dovrebbe assumere un farmaco che abbia il possibile effetto collaterale della nausea, oppure un paziente con problemi al fegato o ai reni dovrebbe essere allontanato dai farmaci che assumono un pesante tributo su quegli organi. Quando sorgono problemi come questi, i medici possono essere in grado di trovare farmaci alternativi che funzioneranno senza causare danni ai pazienti.
Un fattore chiave che va di pari passo con le condizioni mediche dei pazienti nel calcolo del dosaggio di amitriptilina è se stanno attualmente assumendo farmaci. Questi possono includere farmaci da prescrizione, farmaci da banco, vitamine o rimedi erboristici. Alcuni farmaci hanno l'effetto di contrastare altri; in altri casi, un farmaco può aver aumentato l'impatto di un altro farmaco. Alcuni possono persino causare danni al corpo a causa delle proprietà chimiche di due o più farmaci che si mescolano, quindi è importante essere aperti con i farmaci dei medici quando si dà una storia medica.