Jakie czynniki wpływają na dawkowanie amitryptyliny?
Dawkowanie amitryptyliny zależy od czterech czynników: diagnozy, wieku pacjenta, współistniejących chorób i możliwych interakcji leków. Lekarze muszą wziąć pod uwagę wszystkie cztery czynniki przy określaniu odpowiedniej dawki amitryptyliny dla konkretnego pacjenta. Dawkowanie amitryptyliny różni się znacznie w zależności od pacjenta, a błąd w dawkowaniu może powodować działania niepożądane. Dokładna historia medyczna, szczegółowo zdiagnozowane choroby, dodatkowe objawy i aktualne leki, ma kluczowe znaczenie dla pomocy lekarzowi w określeniu najlepszej dawki amitryptyliny.
Chociaż amitryptylina jest zwykle przepisywana w leczeniu depresji, nie jest to jedyne jej zastosowanie. Ból, zapobieganie migrenie, zespół stresu pourazowego (PTSD) i nietrzymanie moczu lub utrata kontroli nad pęcherzem to inne choroby, które można leczyć za pomocą amitryptyliny. Każda choroba jest inna, dlatego każda wymaga przepisania innej dawki, aby zapewnić poprawę u pacjentów. Jeśli pacjent otrzyma dawkę, która jest w stanie leczyć ból, ale potrzebuje dawki odpowiedniej do leczenia depresji, lek nie będzie działał zgodnie z przeznaczeniem.
Drugim czynnikiem jest wiek pacjenta. Amitryptylina może być stosowana w leczeniu pacjentów pediatrycznych, dorosłych i osób w podeszłym wieku. U pacjentów pediatrycznych wiek jest rozpatrywany w odrębnych stadiach, ponieważ pięciolatek nie wymagałby takiego samego dawkowania jak dwunastolatek. Dorosły pacjent może nie czerpać pełnych korzyści z leczenia, gdyby przepisano mu dawkę pediatryczną lub geriatryczną. Jeśli pacjent pediatryczny otrzyma dawkę dla osoby dorosłej, może on przedawkować.
To, czy pacjent jest leczony z powodu innej choroby, może być kolejnym decydującym czynnikiem przy ustalaniu dawki amitryptyliny. Niektóre choroby utrudniają pacjentom tolerowanie określonych leków. Na przykład pacjent cierpiący na stan, który powoduje stłumienie apetytu, nie powinien przyjmować leku, który może wywoływać nudności, lub pacjent, który ma problemy z wątrobą lub nerkami, powinien być odsunięty od przyjmowanych leków duże żniwo na tych narządach. Gdy pojawią się takie problemy, lekarze mogą znaleźć alternatywne leki, które będą działać bez powodowania szkody dla pacjenta.
Kluczowym czynnikiem, który idzie w parze ze stanami medycznymi pacjentów podczas obliczania dawki amitryptyliny, jest to, czy aktualnie przyjmują jakieś leki. Mogą to być leki na receptę, leki bez recepty, witaminy lub leki ziołowe. Niektóre leki przeciwdziałają innym; w innych przypadkach lek może zwiększyć wpływ innego leku. Niektóre mogą nawet wyrządzić szkodę ciału z powodu właściwości chemicznych mieszania dwóch lub większej liczby leków, dlatego ważne jest, aby podczas wywiadu lekarskiego otwierać się na leki.