¿Qué es una hipofisectomía?
Algunas veces conocida como hipófisis, una hipofisectomía es un procedimiento quirúrgico en el cual la glándula pituitaria se extirpa parcial o completamente. Este tipo de cirugía se usa principalmente cuando hay algún tipo de tumor incrustado en la glándula, o como un medio para tratar el síndrome de Cushing que ha afectado la función del órgano. Considerado un procedimiento serio, una hipofisectomía generalmente se realiza solo cuando todas las demás opciones de tratamiento se han agotado.
Antes de autorizar a un paciente para una cirugía de hipofisectomía, debe someterse a pruebas para garantizar la salud general y determinar el mejor curso de acción para el procedimiento. Esto a menudo implica ver a un neurocirujano que realizará la evaluación final y programará la cirugía si es necesario. Esta evaluación a veces se puede realizar de forma ambulatoria, pero también se puede realizar durante una corta estadía en el hospital.
La preparación para la hipofisectomía real no es diferente a la preparación para cualquier procedimiento invasivo. Se le indica al paciente que no coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a la programación de la cirugía. Como parte de las instrucciones preoperatorias, a veces se aconseja al paciente que comience a practicar la respiración por la boca, ya que las cavidades nasales se llenarán una vez que se complete el procedimiento. Finalmente, se administra anestesia y el paciente queda inconsciente antes de que comience la operación.
Suponiendo que no haya complicaciones, la hipofisectomía no debe demorar más de dos horas en completarse. Al final del procedimiento, se tapa la nariz para ayudar a detener el sangrado. Esto es seguido por dos horas adicionales en un área de recuperación, donde el paciente es observado de cerca por cualquier complicación posterior a la hipofisectomía. Si no aparece ninguno, el paciente regresa a su habitación.
El tiempo de recuperación depende de la extensión del procedimiento de hipofisectomía en sí y de qué tan bien responda el paciente a la cirugía. Se hacen todos los esfuerzos para salvar al menos una parte de la glándula pituitaria. Cuando esto es posible, la recuperación suele ser un período corto de tiempo, y el paciente puede regresar a casa para recuperarse después de unos días.
Si se producen complicaciones como infección, el paciente puede permanecer en el hospital para recibir tratamiento y observación durante un par de semanas antes de ser dado de alta. La atención de seguimiento la determina el médico tratante y puede incluir terapia farmacológica para compensar la función minimizada de la porción restante de la glándula. Suponiendo que cualquier tumor que se encuentre en o alrededor de la glándula se elimine por completo, existe una excelente posibilidad de recuperación total sin complicaciones a largo plazo.