Hvad er en hypofysektomi?
Undertiden kaldes hypophsis, en hypophysectomy er en kirurgisk procedure, hvor hypofysen fjernes delvist eller fuldstændigt. Denne type kirurgi bruges hovedsageligt, når der er en slags tumor indlejret i kirtlen, eller som et middel til at behandle Cushings syndrom, der har påvirket organets funktion. I betragtning af en alvorlig procedure udføres en hypofysektomi normalt kun, når alle andre behandlingsmuligheder er udtømt.
Inden en patient ryddes for hypofysektomikirurgi, skal han eller hun gennemgå test for at sikre almindeligt helbred og for at bestemme det bedste handlingsforløb for proceduren. Dette involverer ofte at se en neurokirurg, der vil foretage den endelige vurdering og planlægge operationen, hvis det er nødvendigt. Denne evaluering kan undertiden udføres på ambulant basis, men kan også udføres under et kort hospitalophold.
Forberedelse til den faktiske hypofysektomi er ikke i modsætning til forberedelse til nogen invasiv procedure. Patienten instrueres om ikke at spise eller drikke noget efter midnat dagen før operationen er planlagt. Som en del af de præoperative instruktioner rådes patienten undertiden til at begynde at øve vejrtrækning gennem munden, da næsehulerne bliver pakket, når proceduren er afsluttet. Endelig indgives anæstesi, og patienten gøres bevidstløs, inden operationen begynder.
Forudsat at der ikke er nogen komplikationer, bør hypofysektomien ikke tage mere end to timer at gennemføre. Ved afslutningen af proceduren pakkes næsen for at hjælpe med at stoppe blødningen. Dette efterfølges af yderligere to timer i et opsvingsområde, hvor patienten følges nøje for eventuelle komplikationer efter hypofysektomi. Hvis der ikke vises nogen, returneres patienten til sit værelse.
Gendannelsestid afhænger af omfanget af selve hypofysektomiproceduren, og hvor godt patienten reagerer på operationen. Alle anstrengelser gøres for at redde mindst en del af hypofysen. Når dette er muligt, er opsvinget normalt en kort periode, hvor patienten er i stand til at vende hjem til rekreation efter et par dage.
Hvis der forekommer komplikationer som infektion, kan patienten forblive på hospitalet til behandling og observation i et par uger, før han frigives. Opfølgningspleje bestemmes af den behandlende læge og kan omfatte lægemiddelterapi for at kompensere for den minimerede funktion af den resterende del af kirtlen. Hvis man antager, at tumorer, der findes i eller omkring kirtlen, er helt fjernet, er der en fremragende chance for en fuld helbredelse uden langvarige komplikationer.