Co to jest hipofizektomia?

Czasami zwana przysadką, hypofizektomia jest zabiegiem chirurgicznym, w którym przysadka jest usuwana częściowo lub całkowicie. Ten rodzaj operacji stosuje się głównie, gdy w gruczole znajduje się guz, lub jako środek w leczeniu zespołu Cushinga, który wpłynął na funkcję narządu. Uważana za poważną procedurę, hipofizektomia jest zwykle wykonywana tylko po wyczerpaniu wszystkich innych opcji leczenia.

Zanim pacjent zostanie dopuszczony do operacji hipofizektomii, musi przejść badania, aby zapewnić ogólny stan zdrowia i ustalić najlepszy sposób postępowania w trakcie zabiegu. Często wiąże się to z wizytą neurochirurga, który dokona ostatecznej oceny i w razie potrzeby zaplanuje operację. Czasami ocenę tę można przeprowadzić ambulatoryjnie, ale można ją również przeprowadzić podczas krótkiego pobytu w szpitalu.

Przygotowanie do faktycznej hipofizektomii nie różni się od przygotowania do jakiejkolwiek procedury inwazyjnej. Pacjenta instruuje się, aby nie jeść ani nie pić niczego po północy dnia przed planowanym zabiegiem. W ramach instrukcji przedoperacyjnych pacjentowi czasami zaleca się rozpoczęcie oddychania przez usta, ponieważ jamy nosowe zostaną wypełnione po zakończeniu zabiegu. Na koniec podaje się znieczulenie i pacjent zostaje nieprzytomny przed rozpoczęciem operacji.

Zakładając, że nie ma żadnych powikłań, wykonanie hipofizektomii nie powinno zająć więcej niż dwie godziny. Pod koniec zabiegu nos jest wypełniony, aby pomóc zatrzymać krwawienie. Następnie następuje dodatkowe dwie godziny w strefie powrotu do zdrowia, gdzie pacjent jest uważnie obserwowany pod kątem powikłań po hypofektomii. Jeśli nie pojawi się, pacjent wraca do swojego pokoju.

Czas powrotu do zdrowia zależy od zakresu samej procedury hipofizektomii oraz od tego, jak dobrze pacjent reaguje na operację. Dołożono wszelkich starań, aby uratować przynajmniej część przysadki mózgowej. Kiedy jest to możliwe, powrót do zdrowia trwa zwykle krótko, a pacjent jest w stanie wrócić do domu po kilku dniach.

W przypadku powikłań, takich jak zakażenie, pacjent może pozostać w szpitalu w celu leczenia i obserwacji przez kilka tygodni przed zwolnieniem. Opieka kontrolna jest ustalana przez lekarza prowadzącego i może obejmować leczenie farmakologiczne w celu skompensowania zminimalizowanej funkcji pozostałej części gruczołu. Zakładając, że wszystkie guzy wykryte w gruczole lub wokół niego są całkowicie usunięte, istnieje doskonała szansa na całkowite wyleczenie bez długoterminowych powikłań.