Che cos'è un'ipofisectomia?
A volte indicato come ipofisi, un'ipofisectomia è una procedura chirurgica in cui la ghiandola pituitaria viene rimossa parzialmente o completamente. Questo tipo di intervento chirurgico viene utilizzato principalmente quando c'è una sorta di tumore incorporato nella ghiandola o come mezzo per curare la sindrome di Cushing che ha influito sulla funzione dell'organo. Considerata una procedura seria, un'ipofisectomia viene solitamente eseguita solo quando tutte le altre opzioni di trattamento sono state esaurite.
Prima che un paziente venga autorizzato per un intervento chirurgico di ipofisectomia, deve sottoporsi a test per garantire la salute generale e determinare il miglior modo di agire per la procedura. Ciò comporta spesso la visita di un neurochirurgo che effettuerà la valutazione finale e pianificherà l'intervento chirurgico, se necessario. Questa valutazione può talvolta essere eseguita in regime ambulatoriale, ma può anche essere condotta durante una breve degenza ospedaliera.
Prepararsi per l'ipofisectomia reale non è diverso dalla preparazione per qualsiasi procedura invasiva. Al paziente viene chiesto di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell'intervento chirurgico. Come parte delle istruzioni preoperatorie, a volte viene consigliato al paziente di iniziare a praticare la respirazione attraverso la bocca, poiché le cavità nasali verranno imballate dopo il completamento della procedura. Infine, viene somministrata l'anestesia e il paziente viene reso incosciente prima dell'inizio dell'operazione.
Supponendo che non vi siano complicazioni, l'ipofisectomia non dovrebbe richiedere più di due ore per essere completata. Alla fine della procedura, il naso è impacchettato per aiutare a fermare l'emorragia. Questo è seguito da altre due ore in un'area di recupero, dove il paziente viene osservato da vicino per eventuali complicanze post ipofisectomia. Se non appare nessuno, il paziente viene riportato nella sua stanza.
Il tempo di recupero dipende dall'entità della procedura di ipofisectomia stessa e dalla capacità del paziente di rispondere all'intervento. Tutti gli sforzi sono fatti per salvare almeno una parte della ghiandola pituitaria. Quando ciò è possibile, il recupero è di solito un breve periodo di tempo, con il paziente in grado di tornare a casa per il recupero dopo alcuni giorni.
Se si verificano complicazioni come l'infezione, il paziente può rimanere in ospedale per il trattamento e l'osservazione per un paio di settimane prima di essere rilasciato. L'assistenza di follow-up è determinata dal medico curante e può includere la terapia farmacologica per compensare la funzione minimizzata della parte rimanente della ghiandola. Supponendo che tutti i tumori trovati all'interno o intorno alla ghiandola vengano completamente rimossi, esiste un'eccellente possibilità di un completo recupero senza complicazioni a lungo termine.