Was ist eine Hypophysektomie?
Manchmal als Hypophyse bezeichnet, ist eine Hypophysektomie ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Hypophyse teilweise oder vollständig entfernt wird. Diese Art der Operation wird hauptsächlich angewendet, wenn eine Art Tumor in der Drüse eingebettet ist oder um das Cushing-Syndrom zu behandeln, das die Funktion des Organs beeinträchtigt. Als schwerwiegender Eingriff wird eine Hypophysektomie in der Regel nur dann durchgeführt, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind.
Bevor ein Patient für eine Hypophysektomie-Operation freigegeben wird, muss er sich einem Test unterziehen, um den allgemeinen Gesundheitszustand sicherzustellen und die beste Vorgehensweise für das Verfahren zu bestimmen. Dies beinhaltet häufig den Besuch eines Neurochirurgen, der die endgültige Beurteilung vornimmt und die Operation gegebenenfalls plant. Diese Untersuchung kann manchmal ambulant durchgeführt werden, kann aber auch während eines kurzen Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden.
Die Vorbereitung auf die eigentliche Hypophysektomie ist nicht anders als die Vorbereitung auf einen invasiven Eingriff. Der Patient wird angewiesen, nach Mitternacht des Tages vor der geplanten Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken. Im Rahmen der präoperativen Anweisungen wird dem Patienten manchmal geraten, das Atmen durch den Mund zu üben, da die Nasenhöhlen nach Abschluss des Eingriffs voll sind. Schließlich wird eine Anästhesie verabreicht und der Patient wird bewusstlos gemacht, bevor die Operation beginnt.
Vorausgesetzt, es liegen keine Komplikationen vor, sollte die Hypophysektomie nicht länger als zwei Stunden dauern. Am Ende des Eingriffs wird die Nase gepackt, um die Blutung zu stillen. Darauf folgen weitere zwei Stunden in einem Erholungsbereich, in dem der Patient engmaschig auf posthypophysektomische Komplikationen hin beobachtet wird. Wenn keiner erscheint, wird der Patient in sein Zimmer zurückgebracht.
Die Erholungszeit hängt vom Ausmaß der Hypophysektomie selbst ab und davon, wie gut der Patient auf die Operation anspricht. Es werden alle Anstrengungen unternommen, um mindestens einen Teil der Hypophyse zu retten. Wenn dies möglich ist, ist die Genesung in der Regel von kurzer Dauer, und der Patient kann nach einigen Tagen zur Genesung nach Hause zurückkehren.
Bei Komplikationen wie Infektionen kann der Patient einige Wochen im Krankenhaus bleiben, um behandelt und beobachtet zu werden, bevor er freigelassen wird. Die Nachsorge wird vom behandelnden Arzt festgelegt und kann eine medikamentöse Therapie umfassen, um die minimierte Funktion des verbleibenden Teils der Drüse zu kompensieren. Unter der Annahme, dass alle in oder um die Drüse gefundenen Tumoren vollständig entfernt sind, besteht eine hervorragende Chance auf eine vollständige Genesung ohne langfristige Komplikationen.