¿Qué es una salpingectomía?
Una salpingectomía es la extirpación quirúrgica de una trompa de Falopio. Las trompas de Falopio son parte del sistema reproductivo de las mujeres y forman la conexión necesaria entre los ovarios y el útero. A veces, la enfermedad está presente en uno o ambos tubos, u otras afecciones como la acumulación de líquido o el embarazo ectópico dañan un solo tubo. En estos casos y en otras circunstancias, podría considerarse la salpingectomía. Ocasionalmente es necesario quitar ambos tubos, lo que se llama una versión bilateral del procedimiento.
El procedimiento básico para una salpingectomía es usar laparoscopia. Esto crea una pequeña incisión, que permite la extracción del tubo. Bajo ciertas circunstancias, se requiere una incisión más grande, y la laparotomía o incisión estomacal es necesaria en su lugar. Los pacientes no siempre pueden saber con anticipación qué incisión esperar ya que un médico puede tener que cambiar de opinión en función de las condiciones encontradas durante la cirugía. Sin embargo, es justo afirmar que la extracción laparoscópica es más común, y que algunas mujeres pueden esperar ir a casa el día de la cirugía o podrían pasar unos días en el hospital recuperándose primero.
Como se mencionó, puede haber una serie de razones por las cuales los médicos pueden recomendar una salpingectomía. En un embarazo ectópico, puede producirse un daño significativo en la trompa de Falopio, y la extracción de la trompa sería la opción más segura. Sin embargo, a veces un embarazo ectópico no ha dañado el tubo significativamente y un médico puede realizar una salpingostomía, que hace una pequeña incisión en el tubo para eliminar el embarazo fuera de lugar. Los médicos definitivamente pueden tener en cuenta el deseo de una mujer de tener hijos en el futuro y podrían esforzarse por realizar una salpingostomía si el paciente aún quiere poder tener hijos.
Esto no significa que una salpingectomía necesariamente cause infertilidad. La reducirá un poco y la reducción puede ser mayor si también se debe extirpar un ovario. Sin embargo, algunas mujeres pueden tener afecciones que reducen la fertilidad y hacen que el embarazo sea más favorable si se realiza una extracción del tubo. La condición de hidrosalpinx hace que se acumule líquido en una trompa de Falopio y esto puede minimizar la probabilidad de que funcione la fertilización in vitro (FIV). La extracción de la trompa de Falopio afectada en realidad aumenta las posibilidades de que la FIV funcione para estas mujeres.
Otras condiciones en las que esta cirugía podría ser necesaria o útil incluyen ciertas formas de cáncer de ovario o útero, y potencialmente para cosas como la endometriosis. Cuando se extirpan los ovarios como parte de esta cirugía, generalmente se le da un nombre que refleja esto, y puede denominarse más comúnmente como salpingooforectomía.