Hvad er en Salpingektomi?
En salpingektomi er kirurgisk fjernelse af et æggeleder. Æggelederne er en del af det reproduktive system hos kvinder og danner den nødvendige forbindelse mellem æggestokkene og livmoderen. Nogle gange er sygdom til stede i det ene eller begge rørene, eller andre tilstande som væskeopbygning eller ektopisk graviditet beskadiger et enkelt rør. I disse tilfælde og under andre omstændigheder kunne salpingektomi overvejes. Lejlighedsvis er det nødvendigt at fjerne begge rør, som kaldes en bilateral version af proceduren.
Den grundlæggende procedure for en salpingektomi er at bruge laparoskopi. Dette skaber et lille snit, som tillader fjernelse af røret. Under visse omstændigheder kræves et større indsnit, og laparotomi eller maveinsnit er i stedet nødvendigt. Patienter kan ikke altid vide på forhånd, hvilket incision de kan forvente, da en læge muligvis bliver nødt til at ændre mening på baggrund af tilstande fundet under operationen. Det er rimeligt at sige, at laparoskopisk fjernelse er mere almindelig, men at nogle kvinder måske forventer at gå hjem på dagen for deres operation eller at de kunne tilbringe et par dage på hospitalet med at komme sig først.
Som nævnt kan der være en række grunde til, at læger kan anbefale en salpingektomi. I en ektopisk graviditet kan der forekomme betydelig skade på æggelederen, og fjernelse af røret ville være den sikreste mulighed. Nogle gange har en ektopisk graviditet dog ikke beskadiget røret betydeligt, og en læge kan i stedet udføre en salpingostomi, hvilket gør et lille snit i røret for at fjerne den misplacerede graviditet. Læger kan bestemt tage hensyn til en kvindes ønske om fremtidige børn og kan stræbe efter at udføre en salpingostomi, hvis patienten stadig ønsker at kunne få børn.
Dette betyder ikke, at en salpingektomi nødvendigvis forårsager infertilitet. Det vil reducere det nogle, og reduktionen kan være større, hvis en æggestokk også skal fjernes. Alligevel kan nogle kvinder have forhold, der reducerer fertiliteten, og som gør graviditeten gunstigere, hvis der udføres en rørfjernelse. Tilstanden hydrosalpinx får væske til at opbygges i et æggeleder, og dette kan minimere sandsynligheden for, at in vitro-befrugtning (IVF) fungerer. Fjernelse af det berørte æggeleder øger faktisk chancerne for, at IVF fungerer for disse kvinder.
Andre tilstande, hvor denne operation kan være nødvendig eller nyttig inkluderer i visse former for kræft i æggestokkene eller livmoderen og potentielt til ting som endometriose. Når æggestokkene fjernes som en del af denne operation, får den normalt et navn, der afspejler dette, og det kan mere ofte benævnes salpingo-oophorektomi.