O que é uma salpingectomia?
A salpingectomia é a remoção cirúrgica de uma trompa de Falópio. As trompas de falópio fazem parte do sistema reprodutivo das mulheres e formam a conexão necessária entre os ovários e o útero. Às vezes, a doença está presente em um ou ambos os tubos, ou outras condições, como acúmulo de líquidos ou gravidez ectópica, danificam um único tubo. Nesses casos e em outras circunstâncias, a salpingectomia pode ser considerada. Ocasionalmente, é necessário remover os dois tubos, que é chamada de versão bilateral do procedimento.
O procedimento básico para uma salpingectomia é usar a laparoscopia. Isso cria uma pequena incisão, o que permite a remoção do tubo. Sob certas circunstâncias, é necessária uma incisão maior, e laparotomia ou incisão no estômago é necessária. Os pacientes nem sempre sabem com antecedência o que incisão esperar, uma vez que o médico pode ter que mudar de idéia com base nas condições encontradas durante a cirurgia. No entanto, é justo afirmar que a remoção laparoscópica é mais comum e que algumas mulheres esperam voltar para casa no dia da cirurgia ou passar alguns dias no hospital se recuperando primeiro.
Como mencionado, pode haver várias razões pelas quais os médicos podem recomendar uma salpingectomia. Em uma gravidez ectópica, podem ocorrer danos significativos à trompa de Falópio e a remoção da trompa seria a opção mais segura. No entanto, às vezes uma gravidez ectópica não danifica significativamente o tubo e o médico pode realizar uma salpingostomia, o que faz uma pequena incisão no tubo para remover a gravidez extraviada. Os médicos podem definitivamente levar em consideração o desejo de uma mulher por ter filhos futuros e podem se esforçar para realizar uma salpingostomia se o paciente ainda quiser ter filhos.
Isso não significa que uma salpingectomia necessariamente cause infertilidade. Isso reduzirá um pouco e a redução poderá ser maior se um ovário também precisar ser removido. No entanto, algumas mulheres podem ter condições que reduzem a fertilidade e tornam a gravidez mais favorável se for realizada a remoção do tubo. A condição hydrosalpinx faz com que o fluido se acumule nas trompas de falópio e isso pode minimizar a probabilidade de trabalho de fertilização in vitro (FIV). A remoção da trompa de Falópio afetada na verdade aumenta as chances de que a fertilização in vitro funcione para essas mulheres.
Outras condições em que essa cirurgia pode ser necessária ou útil incluem em certas formas de câncer de ovário ou uterino e potencialmente para coisas como endometriose. Quando os ovários são removidos como parte desta cirurgia, geralmente recebe um nome que reflete isso e pode ser mais comumente chamado de salpingo-ooforectomia.