¿Qué es un parche de sangre epidural?
Un parche de sangre epidural es un tratamiento para un dolor de cabeza espinal asociado con una punción dural, donde se toma una muestra de líquido cefalorraquídeo para el análisis. En algunos casos, los pinchazos durales causan cambios en la presión del líquido cefalorraquídeo creando una pequeña fuga y un parche de sangre epidural sella la fuga, restaurando la presión y resolviendo el dolor de cabeza. Este procedimiento se realiza en un hospital o clínica y no lleva mucho tiempo. El paciente debe esperar descansar durante al menos 24 horas después del procedimiento.
En un paciente que ha tenido un pinchazo dural reciente, si se desarrolla un dolor de cabeza, el paciente puede recibir atención de apoyo como descanso y fluidos para ver si el dolor de cabeza se resuelve de forma independiente. Si no es así, o empeora, un médico puede recomendar un parche de sangre epidural. Se recomienda al paciente que evite comer y beber durante al menos dos horas antes del procedimiento para prepararse. En una sala de tratamiento, el paciente se convertirá en una bata de hospital y se acostará en unmesa. Un área de piel alrededor de la columna se limpia con anestesia y se toma una pequeña muestra de sangre.
La muestra de sangre se inyecta en el espacio epidural, donde los factores de coagulación presentes en la sangre actuarán para sellar la pequeña fuga creada por la punción dural. Una vez que se selle la fuga, el paciente dejará de perder el líquido cefalorraquídeo y el nivel de presión dentro del espacio dural volverá a la normalidad. La baja presión presente alrededor del cerebro aumentará a la presión normal, y el dolor de cabeza del paciente debería comenzar a sentirse mucho mejor.
El día de un parche de sangre epidural, generalmente se aconseja a los pacientes que se encuentran totalmente planos y descansan mientras obtienen suficientes fluidos. Los pacientes pueden levantarse para usar el baño. Después de las primeras 24 horas, los pacientes pueden reanudar actividades ligeras si se sienten capaces, y después de 72 horas, deberían poder reanudar los niveles de actividad normales, a menos que lo hayanuna condición de salud subyacente que interfiriera con sus habilidades.
Estos son algunos riesgos asociados con el parche de sangre epidural, pero tienden a ser muy bajos. El mayor riesgo es la infección. Si un paciente desarrolla una infección, el sitio del procedimiento puede comenzar a drenar el líquido y el paciente puede sentirse rígido y dolorido. El cuello rígido y la confusión en particular son signos peligrosos de infección en pacientes después de los procedimientos espinales.