O que é um adesivo de sangue epidural?

Um adesivo de sangue epidural é um tratamento para uma dor de cabeça espinhal associada a uma punção dural, em que uma amostra de líquido cefalorraquidiano é retirada para análise. Em alguns casos, as punções durais causam alterações na pressão do líquido cefalorraquidiano, criando um pequeno vazamento e um adesivo de sangue epidural sela o vazamento, restaurando a pressão e resolvendo a dor de cabeça. Este procedimento é realizado em um hospital ou clínica e não leva muito tempo. O paciente deve esperar descansar por pelo menos 24 horas após o procedimento.

Em um paciente que sofreu uma punção dural recente, se uma dor de cabeça se desenvolver, o paciente poderá receber cuidados de suporte, como repouso e líquidos, para verificar se a dor de cabeça se resolve de maneira independente. Se isso não acontecer, ou piorar, um médico pode recomendar um adesivo epidural no sangue. O paciente será aconselhado a evitar comer e beber por pelo menos duas horas antes do procedimento de preparação. Em uma sala de tratamento, o paciente veste uma roupa de hospital e deita-se sobre uma mesa. Uma área da pele ao redor da coluna é limpa com anestesia e uma pequena amostra de sangue é coletada.

A amostra de sangue é injetada no espaço peridural, onde os fatores de coagulação presentes no sangue atuam para selar o pequeno vazamento criado pela punção dural. Uma vez que o vazamento é selado, o paciente para de perder líquido cefalorraquidiano e o nível de pressão dentro do espaço dural volta ao normal. A baixa pressão presente ao redor do cérebro aumentará para a pressão normal e a dor de cabeça do paciente deve começar a se sentir muito melhor.

No dia de um adesivo de sangue epidural, os pacientes geralmente são aconselhados a ficar totalmente deitados e descansar enquanto recebem líquidos suficientes. Os pacientes podem levantar-se para usar o banheiro. Após as primeiras 24 horas, os pacientes podem retomar as atividades leves, se assim o desejarem, e após 72 horas, devem poder retomar os níveis normais de atividade, a menos que possuam uma condição de saúde subjacente que interfira em suas habilidades.

Esses são alguns riscos associados ao adesivo epidural, mas tendem a ser muito baixos. O maior risco é infecção. Se um paciente desenvolver uma infecção, o local do procedimento pode começar a drenar líquidos e o paciente pode se sentir rígido e dolorido. Rigidez no pescoço e confusão, em particular, são sinais perigosos de infecção em pacientes após procedimentos da coluna vertebral.