Cos'è una patch di sangue epidurale?
Un cerotto epidurale è un trattamento per un mal di testa spinale associato a una puntura durale, in cui viene prelevato un campione di liquido cerebrospinale per l'analisi. In alcuni casi, le forature durali causano cambiamenti nella pressione del fluido cerebrospinale creando una piccola perdita e un cerotto del sangue epidurale sigilla la perdita, ripristinando la pressione e risolvendo il mal di testa. Questa procedura viene eseguita in un ospedale o in una clinica e non richiede molto tempo. Il paziente dovrebbe aspettarsi di riposare per almeno 24 ore dopo la procedura.
In un paziente che ha subito una recente puntura durale, se si sviluppa un mal di testa, il paziente può ricevere cure di supporto come riposo e liquidi per vedere se il mal di testa si risolve in modo indipendente. In caso contrario, o se peggiora, un medico può raccomandare un cerotto epidurale. Al paziente verrà consigliato di evitare di mangiare e bere per almeno due ore prima della procedura di preparazione. In una sala di trattamento, il paziente si trasformerà in un abito da ospedale e si sdraerà su un tavolo. Un'area di pelle intorno alla colonna vertebrale viene pulita con anestetico e viene prelevato un piccolo campione di sangue.
Il campione di sangue viene iniettato nello spazio epidurale, dove i fattori di coagulazione presenti nel sangue agiranno per sigillare la piccola perdita creata dalla puntura durale. Una volta sigillata la perdita, il paziente smetterà di perdere liquido cerebrospinale e il livello di pressione all'interno dello spazio durale tornerà alla normalità. La bassa pressione presente intorno al cervello aumenterà alla pressione normale e il mal di testa del paziente dovrebbe iniziare a sentirsi molto meglio.
Nel giorno di una patch di sangue epidurale, i pazienti sono generalmente invitati a giacere completamente piatti e riposare mentre assumono liquidi sufficienti. I pazienti possono alzarsi per usare il bagno. Dopo le prime 24 ore, i pazienti possono riprendere le attività leggere se si sentono in grado di farlo, e dopo 72 ore, dovrebbero essere in grado di riprendere i normali livelli di attività, a meno che non abbiano una condizione di salute sottostante che interferirebbe con le loro capacità.
Questi sono alcuni rischi associati al cerotto del sangue epidurale, ma tendono ad essere molto bassi. Il rischio maggiore è l'infezione. Se un paziente sviluppa un'infezione, il sito della procedura può iniziare a drenare il liquido e il paziente può sentirsi rigido e dolorante. Il torcicollo e la confusione in particolare sono segni pericolosi di infezione nei pazienti dopo procedure spinali.