Che cos'è un ago di Veress?
Un ago di vere è uno strumento chirurgico chiamato anche insufflazione o ago pneumo.È un ago caricato a molla utilizzato in molte operazioni laparoscopiche per gonfiare la cavità addominale prima che venga inserito uno strumento di trochar.Questo tipo di ago è realizzato in due dimensioni diverse, con una punta smussata caricata a molla che si ritrae in un ago esterno affilato mentre viene inserito nella cavità addominale.Una volta raggiunta la cavità peritoneale, la punta contundente emerge e l'anidride carbonica viene aggiunta alla cavità addominale che consente l'inizio della procedura laparoscopica.
Il posizionamento errato di questo ago può causare gravi lesioni.Il danno ai vasi sanguigni vicini o all'intestino è possibile se lo strumento non è inserito nell'angolo adeguato.L'intestino dell'intestino può causare un'infezione post-operatoria chiamata peritonite.L'inserimento in un vaso sanguigno può causare un sanguinamento eccessivo o causare la formazione di tasche d'aria all'interno del vaso.L'arteria iliaca comune destra, i vasi epigastrici inferiori e l'aorta distale sono spesso danneggiati se l'ago di vere non viene utilizzato correttamente.
L'uso adeguato dell'ago di anness comporta l'attento posizionamento del paziente all'inizio della procedura laparoscopica.Prima che il chirurgo inserisca l'ago di vere, il paziente verrà inserito nella posizione di tendenza.L'addome è elevato e il paziente viene immobilizzato prima dell'introduzione dell'ago di vere verso la regione pelvica con un angolo di 45 gradi rispetto alla colonna vertebrale.Se l'ago si discosta dall'angolo di inserimento previsto o viene inserito perpendicolare all'addome, può verificarsi lesioni gravi.
Un chirurgo può verificare il corretto posizionamento dell'ago vere eseguendo alcuni semplici test.Innanzitutto, la soluzione salina viene aggiunta attraverso l'ago.Quando è posizionato correttamente, il chirurgo non sarà in grado di aspirare alcun fluido dall'ago.Se il sangue viene elaborato dall'ago, può indicare che ha forato un vaso sanguigno.La materia fecale o l'urina possono anche essere aspirate da un ago Veress posizionato erroneamente.
Dopo che il chirurgo è ragionevolmente certo che l'ago viene posizionato nella posizione corretta, una valvola verrà collegata allo strumento.L'anidride carbonica viene lentamente pompato nella cavità addominale per gonfiare la regione per una visibilità ottimale durante la procedura chirurgica.Quindi il chirurgo eseguirà un altro test per garantire che l'ago sia posizionato correttamente.Durante questo test, la valvola che fornisce l'anidride carbonica viene brevemente chiusa, causando la fuga dell'aria dall'ago di vere con un leggero sibilo.Se non si sente alcun suono sibilante, potrebbe essere necessario rimuovere e riposizionare l'ago.