Co to jest igła welonowa?
Igła wszczepowa jest narzędziem chirurgicznym zwanym również igłą do wdmuchiwania lub pneumo. Jest to sprężynowa igła używana w wielu operacjach laparoskopowych do napełniania jamy brzusznej przed włożeniem narzędzia krętarza. Ten rodzaj igły jest wykonany w dwóch różnych rozmiarach, z tępą sprężynową tępą końcówką, która chowa się w ostrą zewnętrzną igłę, gdy jest wkładana do jamy brzusznej. Po osiągnięciu jamy otrzewnowej pojawia się tępa końcówka i do jamy brzusznej dodaje się dwutlenek węgla, umożliwiając rozpoczęcie procedury laparoskopowej.
Nieprawidłowe ustawienie tej igły może spowodować poważne obrażenia. Uszkodzenie pobliskich naczyń krwionośnych lub jelit jest możliwe, jeśli instrument nie jest włożony pod odpowiednim kątem. Przebicie jelita może spowodować infekcję pooperacyjną zwaną zapaleniem otrzewnej. Wkładanie do naczynia krwionośnego może powodować nadmierne krwawienie lub tworzenie się pęcherzyków powietrza w naczyniu. Prawa wspólna tętnica biodrowa, dolne naczynia w nadbrzuszu i dystalna aorta są najczęściej uszkadzane, jeśli igła wodzika nie jest prawidłowo użyta.
Prawidłowe użycie igły wszczepowej polega na starannym ustawieniu pacjenta na początku procedury laparoskopowej. Zanim chirurg włoży igłę wgłębną, pacjent zostanie umieszczony w pozycji trendelenburga. Brzuch jest uniesiony, a pacjent zostaje unieruchomiony przed wprowadzeniem igły w kierunku miednicy pod kątem 45 stopni do kręgosłupa. Jeżeli igła odbiega od przewidywanego kąta wprowadzenia lub jest wprowadzona prostopadle do brzucha, może dojść do poważnych obrażeń.
Chirurg może zweryfikować poprawne ustawienie igły wbijającej, wykonując kilka prostych testów. Najpierw przez igłę dodaje się sól fizjologiczną. Po prawidłowym ustawieniu chirurg nie będzie mógł pobrać płynu z igły. Jeśli krew zostanie pobrana z igły, może to oznaczać, że nakłuła ona naczynie krwionośne. Kał lub mocz mogą być również zasysane z nieprawidłowo umiejscowionej igły owłosionej.
Po upewnieniu się chirurga, że igła jest umieszczona w odpowiednim miejscu, do instrumentu zostanie przymocowany zawór. Dwutlenek węgla jest powoli pompowany do jamy brzusznej, aby napompować obszar w celu uzyskania optymalnej widoczności podczas zabiegu chirurgicznego. Następnie chirurg wykona kolejny test, aby upewnić się, że igła jest prawidłowo umieszczona. Podczas tego testu zawór dostarczający dwutlenek węgla zostaje na krótko zamknięty, co powoduje, że powietrze wydostaje się z igły wibracjami z lekkim syczeniem. Jeśli nie słychać syczenia, igła może wymagać wyjęcia i zmiany położenia.