Co to jest igła Veress?
Igła Veress jest instrumentem chirurgicznym zwanym także igłą infufflacji lub pneumo. Jest to igła sprężynowa używana w wielu operacjach laparoskopowych w celu nadmuchania jamy brzusznej przed włożeniem narzędzia do kręttwa. Ten rodzaj igły jest wytwarzany w dwóch różnych rozmiarach, zawierającą obciążoną sprężynową tępą końcówkę, która cofa się w ostrą igłę zewnętrzną, która jest wkładana do jamy brzusznej. Po osiągnięciu jamy otrzewnej pojawia się tępa końcówka i dodaje się dwutlenek węgla do jamy brzusznej, umożliwiając rozpoczęcie procedury laparoskopowej.
Nieprawidłowe pozycjonowanie tej igły może powodować poważne obrażenia. Uszkodzenie pobliskich naczyń krwionośnych lub jelit jest możliwe, jeśli instrument nie jest wstawiany pod odpowiednim kątem. Przebicie jelit może powodować zakażenie pooperacyjne o nazwie zapalenie otrzewnej. Wstawienie do naczynia krwionośnego może powodować nadmierne krwawienie lub powodować utworzenie kieszeni powietrznych w naczyniu. Właściwa wspólna tętnica biodrowo, dolna żywica nadbrzuszaLS, a dystalna aorta jest najczęściej uszkodzona, jeśli igła Veress nie jest prawidłowo używana.
Właściwe użycie igły Veress obejmuje staranne ustawienie pacjenta na początku procedury laparoskopowej. Zanim chirurg wprowadzi igłę Veress, pacjent zostanie umieszczony w pozycji Trendelenburga. Brzuch jest podwyższony, a pacjent jest unieruchomiony przed wprowadzeniem igły Veress w kierunku obszaru miednicy pod kątem 45 stopni do kręgosłupa. Jeśli igła odbiega od przewidywanego kąta wstawiania lub zostanie wstawiona prostopadle do brzucha, może wystąpić poważne obrażenia.
Chirurg może zweryfikować właściwe pozycjonowanie igły Veress, wykonując kilka prostych testów. Po pierwsze, sól fizjologiczna jest dodawana przez igłę. Po prawidłowym ustawianiu chirurg nie będzie w stanie aspirować żadnego płynu z igły. Jeśli krew jest pobierana z NEEdle, może wskazywać, że przebił naczynie krwionośne. Materia kału lub mocz mogą być również aspirowane z niepoprawnie ustawionej igły Veress.
Po tym, jak chirurg jest dość pewny, igła jest umieszczona we właściwym miejscu, do instrumentu zawór zostanie przymocowany. Dwutlenek węgla jest powoli pompowany do jamy brzusznej, aby napompować region, aby uzyskać optymalną widoczność podczas zabiegu chirurgicznego. Następnie chirurg przeprowadzi kolejny test, aby upewnić się, że igła jest prawidłowo umieszczona. Podczas tego testu zawór dostarczający dwutlenek węgla jest krótko zamknięty, powodując, że powietrze ucieka z igły Veress z lekkim sykdzącym dźwiękiem. Jeśli nie słychać dźwięku syczącego, igła może wymagać usunięcia i zmiany pozycji.