Co to jest łatka na znieczulenie zewnątrzoponowe?
Plaster zewnątrzoponowy krwi jest leczeniem bólu kręgosłupa związanego z nakłuciem opony twardej, w którym pobiera się próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy. W niektórych przypadkach nakłucia opony twardej powodują zmiany ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, powodując niewielki wyciek, a plastra zewnątrzoponowa uszczelnia wyciek, przywracając ciśnienie i rozwiązując ból głowy. Ta procedura jest wykonywana w szpitalu lub klinice i nie trwa bardzo długo. Pacjent powinien spodziewać się odpoczynku przez co najmniej 24 godziny po zabiegu.
U pacjenta, który niedawno miał nakłucie opony twardej, jeśli wystąpi ból głowy, pacjent może otrzymać opiekę wspomagającą, taką jak odpoczynek i płyny, aby sprawdzić, czy ból głowy ustępuje niezależnie. Jeśli nie, lub pogarsza się, lekarz może zalecić znieczulenie zewnątrzoponowe. Pacjentowi zostanie zalecone unikanie jedzenia i picia przez co najmniej dwie godziny przed przygotowaniem zabiegu. W sali zabiegowej pacjent zmieni się w suknię szpitalną i położy się na stole. Obszar skóry wokół kręgosłupa jest wycierany środkiem znieczulającym i pobierana jest niewielka próbka krwi.
Próbka krwi jest wstrzykiwana do przestrzeni zewnątrzoponowej, gdzie czynniki krzepnięcia obecne we krwi będą działać, aby uszczelnić niewielki wyciek powstały w wyniku nakłucia opony. Po uszczelnieniu wycieku pacjent przestanie tracić płyn mózgowo-rdzeniowy, a poziom ciśnienia w przestrzeni opony twardej wróci do normy. Niskie ciśnienie obecne w mózgu wzrośnie do normalnego ciśnienia, a ból głowy pacjenta powinien zacząć czuć się znacznie lepiej.
W dniu podania znieczulenia zewnątrzoponowego pacjenci zwykle powinni leżeć całkowicie płasko i odpoczywać, uzyskując wystarczającą ilość płynów. Pacjenci mogą wstać, aby skorzystać z łazienki. Po pierwszych 24 godzinach pacjenci mogą wznowić lekką aktywność, jeśli czują, że są w stanie to zrobić, a po 72 godzinach powinni być w stanie wznowić normalny poziom aktywności, chyba że mają podstawowy stan zdrowia, który zakłócałby ich możliwości.
Są to pewne zagrożenia związane z plastrem zewnątrzoponowym, ale zazwyczaj są bardzo niskie. Największym ryzykiem jest infekcja. Jeśli u pacjenta rozwinie się infekcja, miejsce zabiegu może zacząć spuszczać płyn, a pacjent może czuć sztywność i ból. Szczególnie sztywność szyi i splątanie są niebezpiecznymi objawami infekcji u pacjentów po zabiegach kręgosłupa.