Hvad er en Epidural Blood Patch?

En epidural blodplaster er en behandling af en rygmarvshovedpine, der er forbundet med en dural punktering, hvor en prøve af cerebrospinalvæske tages til analyse. I nogle tilfælde forårsager dural punkteringer ændringer i tryk på cerebrospinalvæsken ved at skabe en lille lækage, og en epidural blodplade forsegler lækagen, gendanner trykket og løser hovedpine. Denne procedure udføres på et hospital eller klinik og tager ikke meget lang tid. Patienten bør forvente at hvile i mindst 24 timer efter proceduren.

Hos en patient, der har haft en for nylig dural punktering, kan en patient, hvis en hovedpine udvikler sig, være forsynet med understøttende pleje som hvile og væsker for at se, om hovedpinen løser uafhængigt. Hvis det ikke gør det, eller det bliver værre, kan en læge anbefale en epidural blodplade. Patienten rådes til at undgå at spise og drikke i mindst to timer inden proceduren for at forberede sig. I et behandlingsrum skifter patienten til en hospitalskappe og ligger på et bord. Et hudområde omkring rygsøjlen tørres af med bedøvelse, og der tages en lille blodprøve.

Blodprøven injiceres i det epidurale rum, hvor de koagulationsfaktorer, der findes i blodet, vil virke for at forsegle den lille lækage, der er skabt af dural punktering. Når lækagen er forseglet, stopper patienten med at miste cerebrospinalvæske, og trykniveauet inde i duralrummet vil vende tilbage til det normale. Lavtrykket, der findes omkring hjernen, vil stige til normalt tryk, og patientens hovedpine skal begynde at føle sig meget bedre.

På dagen for en epidural blodplaster rådes patienter normalt til at ligge helt flade og hvile, mens de får tilstrækkelig væske. Patienter kan stå op for at bruge badeværelset. Efter de første 24 timer kan patienter genoptage lette aktiviteter, hvis de føler sig i stand til det, og efter 72 timer skal de være i stand til at genoptage normale aktivitetsniveauer, medmindre de har en underliggende helbredstilstand, der kan forstyrre deres evner.

Dette er nogle risici forbundet med den epidurale blodplaster, men de har en tendens til at være meget lave. Den største risiko er infektion. Hvis en patient udvikler en infektion, kan procedurens sted begynde at dræne væske, og patienten kan føle sig stiv og øm. Stiv nakke og forvirring er især farlige tegn på infektion hos patienter efter spinalprocedurer.