¿Qué es la cirugía de hombro congelado?
El síndrome del hombro congelado es una causa bastante común de dolor crónico en el hombro y rigidez en adultos. Los síntomas ocurren debido a la hinchazón, inflamación y opresión en el cartílago que cubre la parte superior de la articulación del hombro. Algunos casos pueden aliviarse con medicamentos y fisioterapia, pero la cirugía de hombro congelada es necesaria si los síntomas son severos o persisten a pesar del tratamiento médico. Se puede realizar un procedimiento artroscópico para aflojar la articulación y cortar el tejido dañado y apretado del cartílago. La cirugía es mínimamente invasiva, de bajo riesgo, y la mayoría de las personas experimentan recuperaciones casi completas con algunas sesiones de fisioterapia de seguimiento.
Antes de considerar la cirugía de hombro congelado, los médicos intentan combatir la afección con medicamentos antiinflamatorios orales, inyecciones de corticosteroides y masajes. Si el tejido del cartílago simplemente se inflama y no se daña gravemente, las técnicas no quirúrgicas suelen ser suficientes para aliviar los síntomas. Sin embargo, un caso de hombro congelado que no se diagnostica o no se trata puede provocar cicatrices permanentes en el tejido articular que no responden a las drogas o al ejercicio. La cirugía de hombro congelado puede ser la única opción para restaurar el rango de movimiento y aliviar el dolor crónico.
La cirugía de hombro congelado generalmente se realiza en un centro quirúrgico ortopédico ambulatorio. La mayoría de los procedimientos se pueden completar en menos de dos horas y, por lo general, a los pacientes se les permite volver a casa el mismo día de sus operaciones. Antes de la cirugía, se le indica al paciente que se acueste boca arriba. El hombro se esteriliza y un anestesiólogo proporciona un sedante general. El cirujano ortopédico marca dos o cuatro puntos alrededor de la parte superior del hombro para guiar las incisiones.
Se hace un corte muy pequeño en una de las marcas y se inserta un tubo de cámara de fibra óptica llamado artroscopio en la articulación. El artroscopio transmite imágenes en tiempo real a un monitor de computadora para que el cirujano pueda guiar la operación sin necesidad de abrir todo el hombro. Una vez que la cámara está colocada, el cirujano puede inspeccionar tendones, ligamentos y huesos para asegurarse de que no estén dañados además del cartílago cicatrizado.
Escalpelos, abrazaderas y otros instrumentos quirúrgicos de precisión se pueden insertar a través de otra pequeña incisión en el hombro. Con la ayuda del artroscopio, el cirujano corta cuidadosamente el cartílago dañado y repara el tejido circundante con puntos o pegamentos. Al final del procedimiento, él o ella retira los instrumentos, sutura las incisiones de la piel y viste el hombro. El paciente es llevado a otra habitación para que las enfermeras puedan controlar los signos vitales y la recuperación de la anestesia.
La cirugía de hombro congelado tiene una tasa de éxito muy alta. Por lo general, se instruye a los pacientes para que descansen durante aproximadamente una semana y luego comiencen a asistir a sesiones de fisioterapia para recuperar la fuerza y la flexibilidad. Se puede sugerir una envoltura suave para los hombros al regresar a la actividad física regular para proporcionar un apoyo adicional a la articulación cicatrizante.