凍結肩手術とは
凍結肩症候群は、成人の慢性的な肩の痛みとこわばりのかなり一般的な原因です。 症状は、肩関節の上部を覆う軟骨の腫れ、炎症、および圧迫により発生します。 薬物療法や理学療法で緩和できる場合もありますが、症状がひどい場合や治療を行っても持続する場合は、肩の凍結手術が必要です。 関節鏡処置を行って、関節を緩め、損傷した堅い軟骨組織を切り取ります。 手術は低侵襲で低リスクであり、ほとんどの人は数回のフォローアップ理学療法セッションでほぼ完全に回復します。
肩の凍結手術を検討する前に、医師は経口抗炎症薬、コルチコステロイド注射、マッサージで状態と戦おうとします。 軟骨組織が単に炎症を起こしており、深刻な損傷を受けていない場合、通常、症状を緩和するには非外科的手法で十分です。 しかし、診断も治療もされない凍結肩の症例は、薬物や運動に反応しない永久的な関節組織の瘢痕化につながる可能性があります。 可動域を回復し、慢性疼痛を緩和するための唯一の選択肢は、肩の凍結手術です。
凍結肩手術は通常、外来の整形外科手術センターで行われます。 ほとんどの手順は2時間以内に完了することができ、通常、患者は手術の同じ日に帰宅することができます。 手術の前に、患者は仰向けに横になるように指示されます。 肩は滅菌され、麻酔科医が一般的な鎮静剤を提供します。 次に、整形外科医は、肩の上部に2〜4個のポイントを付けて、切開部を誘導します。
マークの1つに非常に小さな切り込みを入れ、関節鏡と呼ばれる光ファイバーカメラチューブを関節に挿入します。 関節鏡はリアルタイム画像をコンピューターモニターに中継するため、外科医は肩全体を切開することなく手術をガイドできます。 カメラを設置したら、外科医は腱、靭帯、骨を検査して、瘢痕化した軟骨に加えて腱、靭帯、骨が損傷していないことを確認できます。
メス、クランプ、およびその他の精密手術器具は、肩の別の小さな切開部から挿入できます。 外科医は関節鏡の助けを借りて、損傷した軟骨を慎重に切り取り、ステッチまたは接着剤で周囲の組織を修復します。 手順の最後に、彼または彼女は器具を取り外し、皮膚の切開部を縫合し、肩を整えます。 患者は別の部屋に運ばれるため、看護師はバイタルサインと麻酔からの回復を監視できます。
凍結した肩の手術の成功率は非常に高いです。 患者は通常、約1週間休息するように指示され、その後、理学療法セッションに参加して強度と柔軟性を再構築します。 定期的な身体活動に戻るときは、癒しの関節に余分なサポートを提供するために、柔らかいショルダーラップをお勧めします。