Co je to mražená chirurgie ramen?

Syndrom zamrzlého ramene je u dospělých běžnou příčinou chronické bolesti ramene a ztuhlosti. Příznaky se objevují v důsledku otoku, zánětu a těsnosti v chrupavce, která zakrývá horní část ramenního kloubu. Některé případy mohou být ulehčeny léky a fyzikální terapií, ale je-li symptomy závažné nebo přetrvávají i přes lékařské ošetření, je nutná operace se zmrzlým ramenem. Může být proveden artroskopický postup k uvolnění kloubu a odříznutí poškozené, těsné tkáně chrupavky. Chirurgie je minimálně invazivní, s nízkým rizikem a většina lidí zažívá téměř plné uzdravení s několika následnými fyzickými terapiemi.

Před zvážením operace zmrazených ramen se lékaři snaží bojovat s tímto stavem perorálními protizánětlivými léky, injekcemi kortikosteroidů a masáží. Pokud je chrupavková tkáň jednoduše zanícena a není vážně poškozena, nechirurgické techniky obvykle stačí ke zmírnění příznaků. Případ zmrzlého ramene, který není diagnostikován nebo neléčí, však může vést k trvalému zjizvení kloubní tkáně, které nereaguje na drogy ani cvičení. Zmrazená operace ramene může být jedinou možností, jak obnovit rozsah pohybu a zmírnit chronickou bolest.

Zmrazená operace ramene se obvykle provádí v ambulantním ortopedickém chirurgickém centru. Většina procedur může být dokončena za méně než dvě hodiny a pacientům je obvykle dovoleno jít domů ve stejný den jejich operací. Před operací je pacient instruován, aby si lehl na záda. Rameno je sterilizováno a anesteziolog poskytuje obecné sedativum. Ortopedický chirurg pak označí dva až čtyři body kolem horní části ramene, aby vedl řezy.

U jedné ze značek se provede velmi malý řez a do kloubu se vloží trubice z optických vláken nazývaná artroskop. Arthroskop přenáší obrázky v reálném čase na monitor počítače, takže chirurg může operaci řídit, aniž by musel řezat celé rameno. Jakmile je kamera na místě, chirurg může zkontrolovat šlachy, vazy a kosti, aby se ujistil, že nejsou poškozeni kromě zjizvené chrupavky.

Skalpely, svorky a jiné přesné chirurgické nástroje mohou být poté vloženy dalším malým řezem do ramene. Pomocí artroskopu chirurg pečlivě odřízne poškozenou chrupavku a opraví okolní tkáň stehem nebo lepidlem. Na konci procedury odstraní nástroje, přišije kožní řezy a oblékne rameno. Pacient je přiveden do jiné místnosti, takže sestry mohou sledovat vitální příznaky a zotavení z anestézie.

Zmrazená operace ramene má velmi vysokou úspěšnost. Pacienti jsou obvykle instruováni, aby odpočívali asi jeden týden, a poté se účastní relací fyzikální terapie, aby znovu vybudovali sílu a flexibilitu. Při návratu k pravidelné fyzické aktivitě může být navržen měkký zábal ramen, který poskytuje další podporu léčebnému kloubu.