Vad är frusen axelkirurgi?
Frozen shoulder syndrom är en ganska vanlig orsak till kronisk axelsmärta och stelhet hos vuxna. Symtom uppstår på grund av svullnad, inflammation och täthet i brosket som täcker toppen av axelleden. Vissa fall kan lindras med mediciner och fysioterapi, men frysta axeloperationer behövs om symtomen är svåra eller kvarstår trots medicinsk behandling. En artroskopisk procedur kan utföras för att lossa fogen och skära bort skadad, tät broskvävnad. Kirurgi är minimalt invasiv, låg risk, och de flesta upplever nära fullständiga återhämtningar med några fysiska terapimöten.
Innan man överväger frysta axeloperationer försöker läkare att bekämpa tillståndet med orala antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroidinjektioner och massage. Om broskvävnad helt enkelt är inflammerad och inte allvarligt skadad, räcker vanligtvis icke-kirurgiska tekniker för att lindra symtomen. Ett fall av frusen axel som går odiagnostiserad eller obehandlad kan emellertid leda till permanent ärrbildning i ledvävnad som inte svarar på läkemedel eller träning. Djupfryst axelkirurgi kan vara det enda alternativet att återställa rörelseriktningen och underlätta kronisk smärta.
Djupfryst axelkirurgi utförs vanligtvis i ett polikliniskt ortopediskt kirurgiskt centrum. De flesta förfaranden kan slutföras på mindre än två timmar, och patienter får vanligtvis åka hem samma dag som deras operationer. Före operationen instrueras patienten att lägga sig på ryggen. Axeln är steriliserad och en anestesiolog ger ett allmänt lugnande medel. Den ortopediska kirurgen markerar sedan två till fyra punkter runt axelns övre del för att styra snitt.
Ett mycket litet snitt görs vid ett av märkena och ett fiberoptiskt kamerarör som kallas ett artroskop sätts in i fogen. Artroskopet vidarebefordrar bilder i realtid till en datorskärm så att kirurgen kan vägleda operationen utan att behöva klippa upp hela axeln. När kameran är på plats kan kirurgen inspektera senor, ligament och ben för att se till att de inte skadas utöver det ärriga brosket.
Hårbotten, klämmor och andra kirurgiska instrument med precision kan sedan sättas in genom ytterligare ett litet snitt i axeln. Med hjälp av artroskopet skär kirurgen försiktigt bort skadad brosk och reparerar omgivande vävnad med sömmar eller lim. I slutet av proceduren tar han eller hon bort instrumenten, suturerar hudens snitt och klär axeln. Patienten föras till ett annat rum så att sjuksköterskor kan övervaka vitala tecken och återhämtning från anestesin.
Frysta axeloperationer har en mycket hög framgångsgrad. Patienter instrueras vanligtvis att vila i ungefär en vecka och börjar sedan delta i fysioterapimöten för att bygga upp styrka och flexibilitet igen. En mjuk axelomslag kan föreslås när du återvänder till regelbunden fysisk aktivitet för att ge extra stöd till den läkande leden.