Quels sont les pieux prolapsus?
Les piles prolongées sont des tissus enflammés qui dépassent à l'extérieur de l'anus. Les piles sont également connues sous le nom d'hémorroïdes. Le tissu gonflé peut se rétracter automatiquement dans la cavité rectale après une selle, ou peut uniquement être repoussé physiquement à l'intérieur de la cavité rectale. Des changements de régime peuvent soulager les symptômes des piles, mais certaines piles entassées nécessitent une intervention chirurgicale.
Les symptômes de ponction prolapsus commencent généralement par des démangeaisons autour de la région anale. Il peut y avoir un gonflement du tissu anal qui se remarque lorsque vous nettoyez l'anus après une selle. La zone enflée peut devenir douloureuse et perturber les activités quotidiennes. Du sang peut également être visible sur les sous-vêtements ou sur le papier hygiénique après une selle.
Les tissus mous qui forment des piles prolapsus s'appellent les coussins anaux. Les personnes qui consomment une alimentation pauvre en fibres et qui essaient souvent de passer à la selle sont plus susceptibles de développer des piles. Les femmes enceintes peuvent développer des piles dues à la pression supplémentaire exercée par le fœtus sur la région pelvienne. Les personnes âgées développent des tas à mesure qu’elles vieillissent, car le tonus musculaire de la cavité rectale s’affaiblit et exige plus d’efforts pour passer les selles.
On peut éviter les piles prolongées en mangeant une alimentation riche en fibres et en buvant beaucoup d'eau. La fibre favorise une action péristaltique saine dans les intestins et l'eau aide les selles à rester molles pour faciliter le passage dans l'anus. Un programme d'exercices légers peut également encourager le mouvement des matières fécales dans le passage intestinal.
Le traitement des piles dépend de la gravité des symptômes. La douleur et les démangeaisons des tas légers peuvent être soulagées par des bains de siège chauds et en préservant la zone des matières fécales. Il existe également de nombreuses crèmes et onguents disponibles qui peuvent apaiser les tissus enflammés, et certaines contiennent un anesthésique local pour engourdir la région.
Le traitement chirurgical des pieux prolabés peut devenir nécessaire si la maladie interfère avec les activités quotidiennes. Un médecin peut effectuer une procédure appelée bande, qui est une bande élastique placée au-dessus du tissu prolabé dans la cavité rectale. La bande coupe l’alimentation en sang des piles, ce qui provoque l’étouffement et la chute des tissus quelques jours après la procédure.
Une autre procédure appelée sclérothérapie est utile pour certains patients présentant des pieux prolapsus. Le tissu enflammé est injecté avec une substance huileuse qui provoque le retrait des piles. Pour les patients qui ne peuvent obtenir aucun soulagement avec un bandage ou une sclérothérapie, un médecin peut recommander la cryochirurgie. Au cours de cette méthode, les piles sont gelées jusqu'à ce que le tissu meurt et tombe.
Le traitement par laser infrarouge ou coagulation est utilisé chez certains patients pour obturer les veines élargies au-dessus des piles. Les pieux traités vont rétrécir et éventuellement tomber. Un processus différent, appelé électrothérapie à courant continu, est utilisé pour brûler le pieu, ce qui entraîne le flétrissement et la mort des tissus.
Le retrait chirurgical conventionnel de pieux est une procédure invasive. L'opération se fait sous anesthésie et consiste généralement en une procédure ambulatoire. Un chirurgien coupera la pile du muscle rectal et l'incision sera cousue. Certains médecins préfèrent un procédé de base, qui raccourcit le temps de guérison et favorise une récupération moins douloureuse.